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--范文范例--指导案例--
(完整版)病例书写规范考试题带答案--第1页(完整版)病例书写规范考试题带答案--第1页
病历书写规范考试题
一、单选题:(每题1分)
1、卫医政发[2010]11号规定,新的《病历书写基本规范》自2010年(C)起施行。
A、1月1日B、21日C、31日D、41日
月月月
2、问诊正确的是(D)
A.您心前区痛放射到左肩区吗B.你右上腹痛反射到右肩痛吗C.解大便有里急后重吗D.你
觉得主要是哪里不适
3、入院记录的书写形式不包括(C)
A.再次或多次入院记录B.小时内入出院记录C.死亡病例讨论记录D.小
2424
时内入院死亡记录
4、根据主诉的写作要求,下列哪项不正确(D)
A.提示疾病主要属何系统B.提示疾病的急性或慢性C.指出发生并发症的可能D.指出疾
病发热发展及预后
5、病史的主题部分,应记录疾病的发展变化的全过程,是(B)
A.主B.现病C.既往史D.个人史
诉史
6、现病史内容不包括(C)
A.发病情况主要症状特点及其发展变化情况B.伴随症状
C.性别、年龄、职业D.与鉴别诊断有意义的阳性或阴性结果
7、患者有长期的烟酒嗜好应记录于(C)
A.现病B.既往C.个人史D家.族史
史史
8、疾病诊断填写顺序的原则中不包括(C)
A、主要治疗的疾病在前,未治的疾病在后B、严重的疾病在前,轻微的疾病在后C、最
后出院科别的疾病在后,转科之前的疾病在前D、本科疾病在前,他科疾病在后
9、病程记录书写下列哪项不正确(D)
A.症状及体征的变化B.体检结果及分析
C.各级医师查房及会诊意见D.每天均应记录一次
10、患者对青霉素、磺胺过敏应记录于(C)
A.家族B.现病C.既往史D.个人史
史史
11、既往史不包括下列哪一项(C)
A.传染病史及接触史B.手术外伤史C.家族遗传病史D.输血史
12、病历书写不正确的是(D)
A,入院记录需在24小时内完成B.手术记录凡是手术者均可书写
C.接收记录有接受科室医师书写D.转科记录由原住院科室医师书写
13、有关病历书写不正确的是(A)
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