2025年省级城乡建设绿色发展资金项目申报书参考格式（超低能耗 （近）零能耗建筑 零碳建筑项目）.doc

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附件4

2025年省级城乡建设绿色发展资金项目申报书

（超低能耗/（近）零能耗建筑/零碳建筑项目）

项目名称

项目类型

申报单位（盖章）

联系人

联系方式

申报时间

（整份材料加盖骑缝章）

一、项目基本信息

1.项目名称

项目地址

建筑类型

￡公共建筑￡居住建筑

立项代码

房屋建筑统一编码

总建筑面积

建设工程规划许可证号

实施超低能耗、（近）零能耗、零碳建筑的单体楼栋号

开工日期

年月

竣工日期

年月

建筑层数

地上层；地下层

二、申报单位基本情况

建设单位名称

设计单位名称

咨询单位名称（如有）

三、关键性能指标

1.能效指标

公共建筑能耗指标

居住建筑能耗指标

指标值

设计值

指标值

设计值

建筑综合节能率（%）

建筑能耗综合值

(kWh/(m2·a))

建筑本体节能率（%）

设计值

可再生能源利用率（%）

设计值

可再生能源利用率（%）

设计值

室内环境参数

室内热湿环境参数

设计值

室内热湿环境参数

设计值

温度

PM2.5

相对湿度

噪声（dB）

新风量（m3/h·人）

室内照度

围护结构

技术指标

设计值

检测值

屋面传热系数（W/m2·K）

外墙传热系数（W/m2·K）

外窗气密性能

外门、分隔供冷空间与非供冷空间门户气密性

外窗传热系数（W/m2·K）

外窗太阳得热系数SHGC

能源设备和系统（根据实际情况选择填写，其中新风热回收系统为必填）

设备形式

性能指标

设计值

性能指标

检测值

（如实填写，可自行加行）

新风热回收系统空气净化装置对大于等于0.5μm细微粒物的一次通过计数效率

四、高性能节能产品

高性能节能标识产品证书

产品

有

无

门

窗

保温材料

照明灯具

冷热源机组

环控一体机

其他

五、施工技术文件

技术文件名称

有

无

1.施工培训文件

2.专项施工方案

3.主材进场质量检查和文件

4.隐蔽工程记录和影像资料

5.建筑气密性测试报告

6.新风热回收装置现场检测报告

六、工程概况

（项目名称、建设地点、项目性质、结构形式、建设规模及内容、项目工艺方案、总平面布置、工程投资等主要经济技术指标、项目建设完成情况、开发与建设周期等。）

七、示范内容简介

1．项目必要性，300-400字

2．项目主要技术措施，200-300字

3．项目运行概况（如用能情况、可再生能源情况等）

八、项目创新点、推广价值和综合效益分析介绍（可另附页）

1．项目创新点

（项目应用绿色低碳建筑技术情况及技术特点、在实施及运行过程中的技术创新、技术获奖或申请专利、工法情况等）

2．项目推广价值（示范意义）

3．综合效益分析

（包括项目环境效益，经济效益和社会效益情况等）

九、申报单位概况（如联合申报，则各单位分别填写）

（项目承担单位基本情况、对示范项目实施的贡献、承担的工作内容。）

十、项目主要参加人员

姓名

职务

职称

承担主要工作

十一、申报单位意见

我单位此次申报的所有材料内容及所附资料均真实、合法、完整。如有不实之处，愿承担相应的法律责任及由此产生的一切后果。

项目申报单位（盖章）：

单位法人代表（签字）：

年月日