常用医疗器械消毒灭菌方法.pptx

XX常用医疗器械消毒灭菌方法1常用医疗器械消毒灭菌方法

1消毒灭菌的概念CONTENT2如何消毒灭菌CONTENTS3相关医疗器械2常用医疗器械消毒灭菌方法

01消毒灭菌的概念PART01PART3常用医疗器械消毒灭菌方法

【清洁】去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。【清洗】去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。【消毒】清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。【灭菌】杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。概念4常用医疗器械消毒灭菌方法

消毒disinfection指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物《医院感染管理办法》(2006年)

清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理《医疗机构消毒技术规范》(2012年版)5常用医疗器械消毒灭菌方法

灭菌sterilization杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子《医院感染管理办法》(2006年)杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理《医疗机构消毒技术规范》(2012年版6常用医疗器械消毒灭菌方法

02如何消毒灭菌PART02PART7常用医疗器械消毒灭菌方法

医院感染管理办法第十二条(2006年)医疗机构应当按照《消毒管理办法》，严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，并达到以下要求：（一）进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平（二）接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平（三）各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌8常用医疗器械消毒灭菌方法

9常用医疗器械消毒灭菌方法

非集中供应的弊端1、操作缺乏专业性操作者基本素质参差不齐，未经专业培训，专业知识和技能缺失2、缺乏专业设施设备操作设施、设备简陋，个人防护设施简单，缺少应有的清洗、包装操作工具，存在很大的职业暴露风险；3、缺乏规范的操作流程及质量标准各项操作缺乏规范的操作流程，环节质量缺乏监督，难以保证清洗、包装质量，影响无菌物品的有效性；4、浪费医疗资源各科为器械物品的处理配备相应医疗用房、设施、设备、耗材，造成医疗资。10常用医疗器械消毒灭菌方法

医院消毒供应中心集中供应1、集中供应管理模式是医院发展的需要量2、节省人力资源3、降低医院营运成本的投入4、预防控制医院感染的发生5、保障临床护理与医疗安全6、为临床提供专业的服务7、促进消毒供应中心专业发展11常用医疗器械消毒灭菌方法

全程服务，集中管理回收分类清洗消毒干燥器械检查与包装灭菌储存发放12常用医疗器械消毒灭菌方法

高度危险性物品criticalitems灭菌处理

进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。13常用医疗器械消毒灭菌方法

高度危险性物品耐热耐湿灭菌方法压力蒸汽灭菌环氧乙烷灭菌等离子体低温灭菌手术器械√√√穿刺针√√√活检钳√√√腹腔镜√√关节镜√√脑室镜√√宫腔镜√√膀胱镜√√心脏导管√植入物根据器械公司提供的灭菌方法选用灭菌方法动力工具高度危险性物品——灭菌处理14常用医疗器械消毒灭菌方法

中度危险性物品semi-criticalitems中水平消毒以上与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。15常用医疗器械消毒灭菌方法

中度危险性物品《医疗机构消毒技术规范》（2012年版）如口腔护理用具等耐热、耐湿物品，应首选压力蒸汽灭菌；不耐热的物品如体温计（肛表或口表）、氧气面罩、麻醉面罩应采用高水平消毒或中水平消毒；

通过管道间接与浅表体腔黏膜接触的器具如氧气湿化瓶、胃肠减压器、吸引器、引流瓶等的消毒方法如下：耐高温、耐湿的管道与引流瓶应首选湿热消毒不耐高温的部分可采用中效或高效消毒剂如含氯消毒剂等以上的消毒剂浸泡消毒呼吸机和麻醉机的螺纹管及配件宜采用清洗消毒机进行清洗与消毒无条件的医院，呼吸机和麻醉机的螺纹管及配件可采用高效消毒剂如含氯消毒剂等以上的消毒剂浸泡消毒16常用医疗器械消毒灭菌方法

中度危险性物品消毒与灭菌中度危险性物品耐热耐湿灭菌方法消毒（灭菌）方法压力蒸汽灭菌环氧乙烷灭菌等离子体低温灭菌口腔护理用品√√√体温计×√√含氯消毒剂浸泡氧气面罩×√√√含氯消毒剂浸泡或酒精浸泡麻醉面罩×√√√含氯消毒剂浸泡氧气湿化瓶√含氯消毒剂浸泡或酸性氧化电位水引流瓶√√√√含氯消毒剂浸泡或酸性