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2024重症护理理论试题(三)
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.下列哪项不属于ICU的收治对象()
A.严重创伤、大手术后及必须对生命指标进行连续严密监测和支持者
B.各种原因所致的急性呼吸衰竭,需进行呼吸管理和呼吸支持的患者
C.急性心肌梗死,患者病情稳定后转入普通病房
D.各类休克患者
答案:C。解析:ICU收治病情危重需要严密监测和加强治疗的患者,急性心肌梗死病情稳定后转入普通病房,已不属于ICU收治范畴。而严重创伤、大手术后需严密监测者、急性呼吸衰竭需呼吸支持患者、各类休克患者均符合ICU收治标准。
2.成人正常颅内压为()
A.50100mmH?O
B.70200mmH?O
C.100250mmH?O
D.200300mmH?O
答案:B。解析:成人正常颅内压为70200mmH?O,儿童为50100mmH?O。
3.中心静脉压(CVP)的正常范围是()
A.25cmH?O
B.512cmH?O
C.1215cmH?O
D.1520cmH?O
答案:B。解析:中心静脉压是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力,其正常范围是512cmH?O。
4.下列关于动脉血气分析中PaO?的说法,错误的是()
A.是指物理溶解在血浆中的氧分子所产生的压力
B.正常范围为80100mmHg
C.PaO?<60mmHg可诊断为呼吸衰竭
D.PaO?越低,说明机体缺氧越严重
答案:B。解析:动脉血氧分压(PaO?)是指物理溶解在血浆中的氧分子所产生的压力,正常范围在海平面静息状态呼吸空气时为95100mmHg,PaO?<60mmHg可诊断为呼吸衰竭,且PaO?越低,机体缺氧越严重。
5.对休克患者应用血管活性药物时,错误的是()
A.应从低浓度、慢速度开始
B.尽量经中心静脉给药
C.严密观察血压变化
D.血压正常后立即停药
答案:D。解析:应用血管活性药物时应从低浓度、慢速度开始,尽量经中心静脉给药,同时严密观察血压变化。血压正常后不能立即停药,应逐渐降低药物浓度、减慢速度后再停药,以防血压反跳。
6.患者发生心室颤动时,首选的治疗措施是()
A.静脉注射利多卡因
B.同步直流电复律
C.非同步直流电除颤
D.胸外心脏按压
答案:C。解析:心室颤动时首选非同步直流电除颤,这是最有效的终止心室颤动的方法。静脉注射利多卡因可用于室性心律失常,但不是心室颤动的首选治疗。同步直流电复律主要用于除心室颤动以外的快速性心律失常。胸外心脏按压是心肺复苏的基本操作,但对于心室颤动,除颤是关键。
7.急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶内乙醇的浓度是()
A.10%20%
B.20%30%
C.30%40%
D.40%50%
答案:B。解析:急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶内加入20%30%的乙醇,可降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。
8.下列哪种情况不宜使用洋地黄类药物()
A.心力衰竭伴心房颤动
B.急性心肌梗死24小时内
C.扩张型心肌病伴心力衰竭
D.风湿性心脏病伴心力衰竭
答案:B。解析:急性心肌梗死24小时内不宜使用洋地黄类药物,因为此时心肌处于缺血、缺氧状态,对洋地黄的敏感性增加,易发生心律失常等不良反应。心力衰竭伴心房颤动、扩张型心肌病伴心力衰竭、风湿性心脏病伴心力衰竭等情况,若符合洋地黄的使用指征,可在医生指导下使用。
9.关于气管插管的护理,错误的是()
A.保持气管插管通畅,定时吸痰
B.气管插管套囊应定时放气
C.气管插管固定要牢固,防止移位和脱出
D.气管插管内可随意滴入药物
答案:D。解析:气管插管护理时要保持其通畅,定时吸痰;套囊应定时放气,防止气管黏膜长时间受压;固定要牢固,防止移位和脱出。但气管插管内滴入药物需严格遵循医嘱,不能随意滴入,以免引起不良反应。
10.患者出现高热,体温达40℃,为其降温的最佳措施是()
A.冰袋冷敷
B.乙醇擦浴
C.温水擦浴
D.药物降温
答案:A。解析:对于高热患者,冰袋冷敷是一种简单、有效的物理降温方法,可直接降低局部温度,且操作方便。乙醇擦浴可能会引起患者不适,尤其是皮肤过敏者;温水擦浴降温效果相对较慢;药物降温可能会有一定的副作用,一般先采用物理降温,效果不佳时再考虑药物降温。
11.脑出血患者最主要的死亡原因是()
A.颅内压增高导致脑疝
B.肺部感染
C.消化道出血
D.循环衰竭
答案:A。解析:脑出血患者由于脑内出血形成血肿,导致颅内压急剧升高,容易引起脑疝,脑疝是脑出血
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