诊断学止血与血栓性疾病的检查.pptxVIP

;;;止血与血栓的筛选检查;;;;;凝血因子;;;;;;;;;束臂试验方法原理

1.在前臂肘窝下4cm处画一直径为5cm的

圆圈，仔细观察圆圈内有无出血点，如

发现有出血点则以标记笔标记。

2.将血压计袖带缚于该侧上臂，先测量血压，然后使血压维持在收缩压与舒张压之间，持续8分钟，

然后解除压力。

3.解除压力5min后，计算圆圈内皮肤新出

血点的数目;;;;CompanyLogo;CompanyLogo;血块收缩试验（clotretractiontest,CRT）方法原理

静脉血静置于37摄多度水浴箱中，在不同时间内分别观察血块收缩情况。

在血小板收缩蛋白的作用下，

使血块中纤维蛋白网眼缩小，血

清析出。本试验即在一定条件下

观察这一过程，是反映血小板功

能的筛选试验。;参考值

定性法：30—60min开始收缩，24小时收缩完全

血浆定量法：40%全血定量法：48%--60%

临床意义

血块收缩不良或不收缩：

(1)血小板功能缺陷，收缩蛋白作用减弱，使血块收缩受限，如血小板无力症等。

(2)血小板数量减少，使血块收缩作用减弱，当血小板数小于50x10^9/L时，血块收缩明显减退，如原发性血小板减少性紫癜等。

(3低(无)纤维蛋白原血症等。

(4)红细胞增多症时，由于血块内红细胞多，体积大，影响血块收缩。

;五、凝血时间(CT);;六、活化部分凝血活酶时间测定（APTT);;;ATPP交叉试验;七、血浆凝血酶原时间测定(PT);;;;;;;;;临床意义