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2024医院感染诊断标准试题及答案(推荐)

一、选择题（每题3分，共30分）

1.下列哪种情况属于医院感染（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等

D.住院患者在医院内获得的感染

答案：D。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A只有细菌定植无炎症表现不属于感染；选项B非生物性因子刺激产生的炎症不是感染；选项C新生儿经胎盘获得出生后48小时内发病的感染不属于医院感染。

2.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。

A.2

B.3

C.4

D.5

答案：B。解析：根据医院感染管理相关规定，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

3.下列不属于医院感染易感人群的是（）

A.老年人

B.新生儿

C.青壮年

D.免疫功能低下者

答案：C。解析：老年人、新生儿、免疫功能低下者由于自身生理或病理状态，抵抗力较弱，是医院感染的易感人群。青壮年身体机能较好，相对来说不易感。

4.下呼吸道感染的诊断标准不包括（）

A.发热、咳嗽、咳痰，肺部出现湿啰音

B.胸部X线显示肺部有浸润性病变

C.经筛选的痰液，连续两次分离到相同病原体

D.白细胞总数正常

答案：D。解析：下呼吸道感染一般会有发热、咳嗽、咳痰、肺部湿啰音等表现，胸部X线可显示肺部浸润性病变，经筛选的痰液连续两次分离到相同病原体也支持感染诊断。通常感染时白细胞总数会升高，白细胞总数正常一般不符合感染表现。

5.血管相关性感染的诊断标准中，下列哪项是错误的（）

A.静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥散性红斑

B.沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致

C.经血管介入性操作，发热＞38℃，局部有压痛，无其他原因可解释

D.导管尖端培养和血培养分离出不同种的细菌

答案：D。解析：血管相关性感染时，导管尖端培养和血培养应分离出相同种的细菌才有诊断意义，若为不同种细菌，可能是污染等原因导致，不能确诊血管相关性感染。选项A、B、C均符合血管相关性感染的诊断表现。

6.手术部位感染分为（）

A.表浅手术切口感染、深部手术切口感染、器官/腔隙感染

B.切口感染、深部组织感染

C.表皮感染、真皮感染、皮下组织感染

D.以上都不对

答案：A。解析：手术部位感染根据感染部位的深度不同，分为表浅手术切口感染、深部手术切口感染、器官/腔隙感染。

7.下列关于医院感染病原体的特点，错误的是（）

A.大部分为人体正常菌群的转移菌或条件致病菌

B.常具有耐药性

C.感染来源以内源性感染为主

D.病原体对各种消毒灭菌措施抵抗力弱

答案：D。解析：医院感染病原体大部分为人体正常菌群的转移菌或条件致病菌，常具有耐药性，感染来源以内源性感染为主。这些病原体由于长期在医院环境中生存，对各种消毒灭菌措施往往具有较强的抵抗力。

8.尿路感染的诊断标准中，清洁中段尿培养，革兰阴性杆菌菌落计数≥（）cfu/ml可诊断。

A.10?

B.10?

C.10?

D.10?

答案：B。解析：清洁中段尿培养，革兰阴性杆菌菌落计数≥10?cfu/ml可诊断尿路感染，革兰阳性球菌菌落计数≥10?cfu/ml可诊断。

9.医院感染的传播途径不包括（）

A.接触传播

B.空气传播

C.消化道传播

D.垂直传播

答案：D。解析：医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播、消化道传播等。垂直传播主要是指母婴之间的传播，不属于医院感染常见的传播途径。

10.下列哪种情况需要进行血培养（）

A.发热原因不明，体温≥38℃

B.白细胞计数正常

C.无寒战

D.抗生素治疗有效

答案：A。解析：发热原因不明，体温≥38℃时，为明确是否存在菌血症等感染情况，需要进行血培养。白细胞计数正常不能排除感染，无寒战也不能否定感染，抗生素治疗有效也不能明确病原菌，而血培养有助于明确病原菌，指导治疗。

二、填空题（每题3分，共30分）

1.医院感染按其病原体的来源可分为__________和__________。

答案：内源性感染；外源性感染。解析：内源性感染是指病原体来自患者自身的体表或体内的正常菌群；外源性感染是指病原体来自患者体外，如其他患者、医护人员、医院环境等。

2.医院感染监测的类型包括_______