新生儿复苏操作流程考核表.docx

?一、考核目的

通过对新生儿复苏操作流程的考核，评估医护人员对新生儿复苏技能的掌握程度，确保在新生儿出生时能够迅速、有效地进行复苏，提高新生儿复苏成功率，降低新生儿窒息等并发症的发生风险。

二、考核对象

参与新生儿复苏培训的医护人员，包括产科医生、助产士、新生儿科医生、护士等。

三、考核时间

考核总时长为[X]分钟，包括准备时间、操作演示时间、实际操作考核时间以及评分与反馈时间。

四、考核地点

具备新生儿复苏模拟人及相关设备的模拟产房或培训室。

五、考核内容及评分标准

（一）准备工作（10分）

1.环境评估（3分）

-评估操作环境是否温暖、干燥、清洁，光线充足。（1分）

-确认急救设备和药品齐全、功能完好且处于备用状态。（2分）

2.用物准备（4分）

-准备新生儿复苏囊、面罩、喉镜、气管导管、吸引装置、听诊器、肾上腺素、纳洛酮等复苏设备及药品。（2分）

-检查设备性能，确保复苏囊能正常充气，面罩与新生儿面部贴合良好，喉镜灯光明亮，气管导管型号合适等。（2分）

3.人员准备（3分）

-考核人员着装整齐，洗手，戴口罩、帽子。（1分）

-熟悉新生儿复苏流程，明确自身职责分工。（2分）

（二）初步评估（10分）

1.出生时情况判断（5分）

-新生儿出生后，在10秒内快速评估呼吸、心率、肤色。（3分）

-准确判断新生儿是否有活力（呼吸规则或哭声响亮、肌张力好、心率＞100次/分）。（2分）

2.复苏决策（5分）

-根据初步评估结果，迅速做出正确的复苏决策。

-若新生儿有活力，应常规护理。（2分）

-若新生儿无活力，应立即开始正压通气。（3分）

（三）正压通气（25分）

1.通气准备（5分）

-正确放置新生儿，使其仰卧位，颈部轻度仰伸。（2分）

-选择合适的面罩，将面罩紧扣新生儿面部，覆盖口鼻但不覆盖眼睛和下巴。（2分）

-连接复苏囊并调节氧流量至[X]L/min，使复苏囊充盈后适当挤压，检查通气效果。（1分）

2.通气操作（15分）

-以每分钟[X]次的频率进行正压通气，每次通气压力适中，使胸廓起伏。（5分）

-观察胸廓起伏情况，确保通气有效，避免过度通气或通气不足。（5分）

-每30秒评估一次新生儿的心率、肤色和呼吸情况。（3分）

-根据评估结果及时调整通气参数或采取其他复苏措施。（2分）

3.气管插管（若需要）（5分）

-在正压通气30秒后，若心率仍＜60次/分，应立即准备气管插管。（2分）

-正确使用喉镜暴露声门，插入合适型号的气管导管，确认导管位置正确（导管尖端位于气管隆突上方2-3cm）。（3分）

（四）胸外按压（20分）

1.按压指征（5分）

-明确胸外按压的指征为心率＜60次/分，且正压通气30秒后心率仍未改善。（3分）

-能准确判断何时开始胸外按压和停止胸外按压。（2分）

2.按压部位及手法（10分）

-正确定位按压部位，两乳头连线中点。（3分）

-采用双拇指环抱法或双指法进行胸外按压，按压深度为胸廓前后径的1/3，约4-5cm。（4分）

-按压频率为每分钟100-120次，按压与通气比例为3:1。（3分）

3.按压效果评估（5分）

-每按压30次后进行2次正压通气，同时观察心率变化。（3分）

-能根据心率情况及时调整按压力度和频率。（2分）

（五）药物应用（15分）

1.药物选择（5分）

-根据新生儿情况准确选择合适的药物，如肾上腺素、纳洛酮等。（3分）

-了解药物的剂量、用法及注意事项。（2分）

2.给药途径（5分）

-正确掌握气管内给药和静脉给药的方法及操作要点。（3分）

-给药过程中严格遵守无菌操作原则。（2分）

3.药物效果观察（5分）

-给药后密切观察新生儿的心率、肤色、呼吸等变化，评估药物效果。（3分）

-能根据药物效果及时调整治疗方案。（2分）

（六）复苏后处理