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?一、考核目的
本考核旨在评估考生对心电图机操作技能的掌握程度,确保考生能够熟练、准确地操作心电图机,获取高质量的心电图记录,并能进行基本的分析和解读。
二、考核对象
[具体考核对象,如医学相关专业学生、心电图技师等]
三、考核时间
总考核时间为[X]分钟,其中准备时间[X]分钟,操作时间[X]分钟,报告撰写与讲解时间[X]分钟。
四、考核地点
具备心电图检查条件的标准化考场
五、考核设备及材料
1.心电图机:性能良好,能正常工作的标准12导联心电图机
2.电极片:足够数量且质量合格
3.导电膏:适量
4.记录纸:足够量且能清晰记录心电图波形
5.模拟人体模型:用于模拟不同体位、病情等情况
6.秒表:用于计时
7.评分标准表:用于考官记录评分
六、考核内容及评分标准
(一)操作前准备(15分)
1.环境评估(3分)
-评估操作环境是否安静、整洁、温度适宜,光线充足(1分)。
-检查电源插座及心电图机电源线,确保连接正常(1分)。
-合理放置心电图机,便于操作(1分)。
2.患者准备(5分)
-向患者解释操作目的、方法及注意事项,取得患者配合(2分)。
-协助患者取舒适体位,一般取平卧位,暴露胸部(2分)。
-如患者皮肤油腻或毛发较多,需清洁皮肤或剃毛,涂抹导电膏(1分)。
3.设备检查(5分)
-检查心电图机性能,包括导联线连接是否正确、电极片是否完好、记录纸是否安装正确且充足(3分)。
-打开心电图机电源开关,预热3-5分钟,观察机器自检功能是否正常,基线是否平稳(2分)。
4.物品准备(2分)
-准备好所需的电极片、导电膏、记录纸等物品,放置有序(1分)。
-检查并确保有备用设备及物品,以防突发情况(1分)。
(二)导联连接(20分)
1.肢体导联连接(10分)
-按照标准肢体导联连接方法,正确连接红色(右手)、黄色(左手)、绿色(左下肢)、黑色(右下肢)电极片,连接牢固,无松动、接触不良现象(5分)。
-检查导联线与电极片连接是否准确无误,避免导联线交叉、缠绕(3分)。
-连接过程中动作轻柔、熟练,尽量减少患者不适(2分)。
2.胸导联连接(10分)
-V1导联:位于胸骨右缘第4肋间(2分)。
-V2导联:位于胸骨左缘第4肋间(2分)。
-V3导联:位于V2与V4连线的中点(2分)。
-V4导联:位于左锁骨中线与第5肋间相交处(2分)。
-V5导联:位于左腋前线与V4同一水平(1分)。
-V6导联:位于左腋中线与V4同一水平(1分)。
-连接胸导联电极片时,位置准确,避开骨骼、瘢痕等部位,确保良好接触(2分)。
(三)心电图记录(30分)
1.设置参数(5分)
-根据患者情况及检查要求,正确设置心电图机的增益、走纸速度、滤波等参数(3分)。
-增益一般设置为10mm/mV,走纸速度为25mm/s,滤波根据需要选择合适档位(2分)。
2.记录过程(15分)
-待基线平稳后,按下记录按钮,记录清晰、完整的12导联心电图,记录过程中无干扰、伪差(8分)。
-记录过程中密切观察心电图波形,如发现异常及时处理或重新记录(4分)。
-记录结束后,及时在记录纸上标注患者姓名、性别、年龄、记录时间等信息(3分)。
3.导联标记及质量检查(5分)
-在记录纸上准确标记各导联名称,标记清晰、规范(3分)。
-检查心电图记录质量,波形清晰、基线平稳、无明显干扰和伪差,各导联记录完整(2分)。
4.特殊情况处理(5分)
-记录过程中若出现干扰或伪差,能迅速查找原因并采取有效措施排除,如调整导联线连接、更换电极片、清洁皮肤等,确保记录质量(3分)。
-若患者出现不适或其他突发情况,能立即停止操作并采取相应急救措施,同时通知上级医师(2分)。
(四)心电图分析(20分)
1.心率计算(3分)
-正确计算心电图平均心率,方法准确(2分)。
-计
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