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2025高级护理职称试题题库及答案

选择题

1.下列哪种溶液输入速度宜慢的是（）

A.甘露醇B.5%葡萄糖溶液C.生理盐水D.脂肪乳剂

答案：D。解析：脂肪乳剂属于静脉高营养液，输注速度过快可能引起发热、心悸、恶心、呕吐等不良反应，所以宜慢。甘露醇为脱水剂，需要快速输入以达到脱水降颅压的效果；5%葡萄糖溶液和生理盐水可根据病情调节滴速，一般正常输液速度即可，相比之下脂肪乳剂对速度要求更严格。

2.为防止躁动的患儿发生意外应（）

A.注射镇静剂B.特别护理C.采用保护具D.增加陪护人员

答案：C。解析：采用保护具能直接限制患儿活动，防止其发生坠床、撞伤等意外。注射镇静剂可能会有副作用且不是首选方法；特别护理主要侧重于病情观察和全面护理，对于防止意外发生针对性不强；增加陪护人员虽有一定作用，但不能完全保证防止意外，保护具更为直接有效。

3.下列哪项不是皮肤护理的目的（）

A.促进皮肤血液循环B.减轻皮肤的天然屏障作用C.增强皮肤的排泄功能D.预防压疮等并发症

答案：B。解析：皮肤护理的目的包括促进皮肤血液循环、增强皮肤的排泄功能、预防压疮等并发症。皮肤的天然屏障作用对人体有保护意义，皮肤护理是为了维护和增强其功能，而不是减轻。

填空题

1.成人胃管插入的长度一般为______cm。

答案：4555。解析：成人胃管插入长度一般是从前额发际至剑突的距离，约为4555cm，这样能保证胃管末端准确到达胃内。

2.医院感染的传播途径主要有______、______、______、______。

答案：接触传播、空气传播、飞沫传播、其他途径（如虫媒传播、血液制品传播等）。解析：接触传播是最常见的传播途径，包括直接接触和间接接触；空气传播是病原体通过空气浮游较长距离进行传播；飞沫传播是含有病原体的飞沫在空气中短距离移动而导致的传播；还有一些其他特殊的传播途径如虫媒可传播某些传染病，血液制品使用不当可能传播肝炎、艾滋病等。

3.无菌物品存放的温度应低于______℃，相对湿度应低于______%。

答案：24；70。解析：适宜的温度和湿度环境能保证无菌物品的质量，温度低于24℃，相对湿度低于70%可减少微生物的生长繁殖，延长无菌物品的有效期。

判断题

1.长期输入生理盐水可引起高钾血症。（）

答案：错误。解析：生理盐水主要成分是氯化钠，长期输入一般会引起水钠潴留等情况，而不是高钾血症。高钾血症通常与钾摄入过多（如大量输入库存血）、钾排出减少（如肾衰竭）等因素有关。

2.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。（）

答案：正确。解析：护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法和思想方法，依次为评估患者健康状况、作出护理诊断、制定护理计划、实施护理措施以及对护理效果进行评价，这五个步骤相互联系、相互影响。

3.特级护理适用于病情危重，需随时观察，以便进行抢救的患者。（）

答案：正确。解析：特级护理针对的就是病情极其危重，需要护士24小时严密观察病情变化，随时准备进行抢救的患者，如严重创伤、复杂大手术后等患者。

解答题

1.简述压疮发生的原因。

答案：压疮发生的原因主要有以下几方面：

力学因素：

压力：垂直压力是引起压疮的最主要原因，局部组织持续受压过久，可导致毛细血管血液循环障碍，造成组织缺氧、缺血而坏死。

摩擦力：患者在床上活动或搬运患者时，皮肤受到床单和衣服表面的逆行阻力摩擦，易损伤皮肤角质层，使皮肤抵抗力下降。

剪切力：由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起，与体位关系密切，如半坐卧位时身体下滑，皮肤与床铺之间产生摩擦力，加上皮肤垂直方向的重力，从而导致剪切力的产生，可使局部组织血循环障碍而发生压疮。

局部潮湿或排泄物刺激：皮肤经常受到汗液、尿液、各种渗出引流液等物质的刺激，可导致皮肤酸碱度改变，致使表皮角质层的保护能力下降，皮肤组织破溃，容易继发感染。

全身营养不良或水肿：营养不良是导致压疮发生的内因，全身营养缺乏，蛋白质合成减少，皮下脂肪减少，肌肉萎缩，一旦受压，骨隆突处皮肤要承受外界压力和骨隆突处对皮肤的挤压力，缺乏肌肉和脂肪组织的保护，易引起血液循环障碍，出现压疮。水肿的患者皮肤弹性差，感觉迟钝，抵抗力降低，受力后易破损，血液循环障碍后易发生压疮。

年龄：老年人皮肤松弛干燥，缺乏弹性，皮下脂肪萎缩、变薄，皮肤易损性增加，是发生压疮的危险因素之一。

其他因素：如石膏绷带和夹板使用不当、矫形器械固定过紧，会限制患者活动，导致局部血液循环不良，引起组织缺血坏死。

2.简述静脉输液的目的。