脑卒中的识别及急救.ppt

关于脑卒中的识别及急救第1页，共16页，星期日，2025年，2月5日脑卒中（Stroke）又叫脑血管意外。是因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，而出现的脑功能损害。脑卒中分为出血性卒中和缺血性脑卒中。第2页，共16页，星期日，2025年，2月5日缺血性脑卒中包括脑梗死和脑栓塞。多为亚急性起病，头晕、头沉、步态不稳、言语不利，肢体无力，可伴有饮水呛咳吞咽困难也可有偏瘫偏身感觉减退，部分患者症状进行性加重出血性脑卒中即脑出血多急性起病，发病后多有血压明显升高。常头痛、呕吐和不同程度的意识障碍，有抽搐发作。第3页，共16页，星期日，2025年，2月5日高死亡率高治疗费用高复发率流行病学脑血管病高致残率高发病率?不同程度劳动丧失40%重残10%卧床不起城市死因首位15-30%109.7-217/10万全国每年直接间接花费200亿每年发生中风120-150万第4页，共16页，星期日，2025年，2月5日时间就是大脑神经细胞在血流完全中断、缺氧的情况下最多存活5-8分钟损失时间就是损伤大脑一名患者大脑中动脉闭塞后，每分钟就会有200万个神经细胞死亡第5页，共16页，星期日，2025年，2月5日急救脑卒中中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010院前处理的关键是迅速识别脑卒中患者并尽快送到医院中华神经科杂志，2010,2第6页，共16页，星期日，2025年，2月5日脑卒中的症状识别第7页，共16页，星期日，2025年，2月5日发病4.5小时之内到达医院，有适应症无禁忌症可选择溶栓。国内第三届急性缺血性卒中治疗会议介绍溶栓治疗急性脑梗死可使严重致残和病死率下降20%对于颅内出血发病后3至4小时的病人,进行极早期止血治疗,也许能够抑制继续出血从而使血肿最小化Mayer.Stroke2003;34:224-229第8页，共16页，星期日，2025年，2月5日患者突然出现以下症状时应考虑脑卒中可能：一侧肢体（伴或不伴面部）无力或麻木一侧面部麻木或口角歪斜说话不清或理解语言困难双眼向一侧凝视一侧或双眼视力丧失或模糊眩晕伴呕吐既往少见的严重头痛、呕吐意识障碍或抽搐中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010第9页，共16页，星期日，2025年，2月5日症状识别脑卒中笑一笑，动一动，说一说快速识别脑卒中美国心脏学会、卒中学会制订的早期识别脑中风的“辛辛那提院前卒中量表”中三个简单的测试第10页，共16页，星期日，2025年，2月5日症状识别脑卒中第11页，共16页，星期日，2025年，2月5日脑卒中的急救第12页，共16页，星期日，2025年，2月5日急救脑卒中尽快简要评估和必要急救处理：检查生命体征-呼吸和循环问题吸氧心电监护建立静脉通道评估有无低血糖转诊至上级医院明确诊治第13页，共16页，星期日，2025年，2月5日**尊敬的各位评委、各位专家，大家上午好！！非常荣幸今天能站在这个讲台，给大家简要汇报一下我院内分泌科近几年来的发展与主要工作。**我院内分泌科至今有十余年的历史，但由于历史的原因，一直处于起点较低的状态，自2003年，医院进行人事改革后，内分泌专业有了迅猛的发展，于2004年成立糖尿病临床医学中心，在各位专家教授及各大医院的支持下，在医院的全力支持下，糖尿病专业自此有了飞速的发展，糖尿病市场份额达到全省的4.5%，并带动内分泌其他病种的发展。于2006年成为院级重点专科，并扩大床位及规模，至今发展为内分泌1，2两个病区**我院内分泌科至今有十余年的历史，但由于历史的原因，一直处于起点较低的状态，自2003年，医院进行人事改革后，内分泌专业有了迅猛的发展，于2004年成立糖尿病临床医学中心，在各位专家教授及各大医院的支持下，在医院的全力支持下，糖尿病专业自此有了飞速的发展，糖尿病市场份额达到全省的4.5%，并带动内分泌其他病种的发展。于2006年成为院级重点专科，并扩大床位及规模，至今发展为内分泌1，2两个病区**我院内分泌科至今有十余年的历史，但由于历史的原因，一直处于起点较低的状态，自2003年，医院进行人事改革后，内分泌专业有了迅猛的发展，于2004年成立糖尿病临床医学中心，在各位专家教授及各大医院的支持下，在医院的全力支持下，糖尿病专业自此有了飞速的发展，糖尿病市场份额达到全省的4.5%，并带动内分泌其他病种的发展。于2006年成为院级重点专科，并扩大床位及规模，至今发展为内分