营养与营养相关疾病.pptVIP

第二节 营养与代谢性疾病糖尿病（diabetesmellitus,DM）是由于体内胰岛素分泌量不足或胰岛素效应差，葡萄糖不能进入细胞内，导致血糖升高，尿糖增加，出现多饮、多食、多尿和体重减少（三多一少）症状。主要并发症：营养与糖尿病感染血管病变011998年，我国糖尿病标化患病率为3.21%,糖耐量降低标化患病率为4.76%。预计2010年，我国糖尿病患病率将达10%。022002年，全国居民营养与健康现状调查结果：成人糖尿病患病率为2.60%,估计人数为3400万人（男性2.54%，女性2.66%）。㈠、糖尿病的流行病学患病率1饮食因素：“两多两少”—能量摄入多，消耗少；脂肪摄入多，膳食纤维、维生素、矿物质摄入少。2生理因素：增龄、妊娠、应激（感染、创伤）、高血脂、高血压、肥胖。3社会环境因素：能量摄入过多，应激增多，体力活动减少，能量消耗下降。4遗传因素：糖尿病具有家族遗传易感性。糖尿病的危险因素㈡、糖尿病诊断标准和分类1、诊断标准（依据血糖和临床症状） ⑴糖尿病：有糖尿病临床症状， ①空腹血糖≥7mmol/L； ②任意一次血糖≥11.1mmol/L； ③糖耐量试验血糖≥11.1mmol/L。 符合其中一条，另日检查仍符合其中一条，可确诊。 ⑵糖耐量降低：糖耐量试验血糖在7.8～11.1mmol/L之间。 ⑶空腹耐糖不良：空腹血糖在6.1～7.0mmol/LI型糖尿病，胰岛素依赖型糖尿病（insulin-dependentdiabetesmellitus,IDDM）II型糖尿病，非胰岛素依赖型糖尿病（non-insulin-dependentdiabetesmellitus,NIDDM）其他型糖尿病（妊娠期糖尿病、感染性糖尿病、药物和化学制剂引起的糖尿病等。321分型STEP03STEP01STEP02糖尿病不能根治，一般采用综合疗法，其中，控制饮食是最根本措施。 糖尿病的综合调控原则饮食治疗、运动治疗、教育与心理治疗、药物治疗、病情监测。㈢、糖尿病的饮食控制原则饮食调控原则合理控制总能量摄入：达RNI的80%。选用高分子碳水化合物：吸收较慢的多糖200～350g/日（参考GI）。限制小分子糖摄入。膳食纤维摄入：20～35g/日。控制脂肪和胆固醇摄入：脂肪供能比例＜30%（植物油20g）S：M：P=1：1：1胆固醇摄入量＜300mg/日01选用优质蛋白质：蛋白质占能量比例的10%～20%，优质蛋白质占1/3。05防止低血糖发生：03合理进餐制度：3～6餐/日，定时、定量02补充丰富的维生素和无机盐：VB、VC、钠、钾、镁、铬、锌、钙。04食物多样化：急重病人在的饮食摄入应在医生或营养师的指导和严密监视下进行。06第三节 营养与恶性肿瘤01N-亚硝基化合物02黄曲霉毒素03多环芳烃族化合物04杂环胺类05农药一、食物中的致癌因素食物中存在的致癌物高脂肪膳食01高胆固醇膳食02高能量与高碳水化合物膳食03高蛋白膳食04喜食腌制、发酵、熏烤、高盐食品，饮酒等饮食习惯。05膳食结构和特殊饮食习惯常见的营养相关性癌症食管癌胃癌肝癌其他结肠、直肠癌乳腺癌膳食纤维01维生素（A、E、C、B）02矿物质（钙、硒、锗、锌、钼）03植物化学物04二、食物中的抗癌因素01能量02蛋白质03脂肪04碳水化合物05膳食纤维06维生素07矿物质三、恶性肿瘤的营养防治第四节 营养相关疾病的分子营 养学基础分子营养学（molecularnutrition）主要研究营养素与基因之间的相互作用。1分子营养学的定义2第五章营养与营养相关疾病

资料：营养相关疾病的治疗费用美国 1997年，糖尿病的直接医疗费用为411亿美元 1998年，用于纠正肥胖的直接费用为992亿美元我国 2010年，慢性病的治疗费用将达5880亿元01040203第一节 营养与心脑血管疾病营养与动脉粥样硬化动脉粥样硬化（atherosclerosis,AS）：是一种炎症性、多阶段的退行性复合性病变，导致受损的动脉管壁增厚变硬、失去弹性、管腔缩小。由于动脉内膜聚集的脂质斑块外观呈黄色粥样，故称为动脉粥样硬化。目前的研究表明：所有膳食营养素都和动脉粥样硬化的发生和发展有关。㈠、高脂血症与动脉粥样硬化1、血浆脂蛋白 乳糜微粒（CM） 极低密度脂蛋白（VLDL） 低密度脂蛋白（LDL） 高密度脂