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文献解析|CD39与CD69双阴性T细胞:肿
瘤免疫疗法疗效的潜在影响因子
背景介绍
BACKGROUND
免疫疗法(Immunotherapy),乃是着重于强化免疫系统功能,助力其重拾识别并彻底清除癌细胞能力的一种治疗手段。其涵盖多
种形式,例如CART疗法、免疫检查点抑制疗法,将无害化肿瘤当作疫苗进行注射、注入可感染肿瘤细胞的溶瘤病毒、运用刺激T细
胞活化的IL-2,以及放疗化疗等。
过继T细胞疗法(AdoptiveTcelltherapy,ACT)属于新兴免疫治疗途径,主要有以下三类:其一,在肿瘤组织内分离筛选淋巴
细胞,随后于体外借助IL-2诱导其扩增;其二,采用基因编辑技术为T细胞添加TCR或者CAR,从而让T细胞能够精准识别特
定肿瘤抗原;其三,提取外周血中的PBMC细胞,利用携带特异性抗体的APC予以刺激,再经过筛选后回输人体。
肿瘤浸润淋巴细胞(TumorInfiltratingLymphocytes,TILs),是从肿瘤组织中分离提取出的浸润淋巴细胞。其中存在部分专门针
对肿瘤特异性突变抗原的T细胞,这类细胞犹如深入敌营且战斗力最强的先锋,被视作机体对肿瘤细胞产生的特异性免疫反应的关键力
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量。与其他外周血细胞回输治疗相比,它有着显著差异。外周血细胞的肿瘤靶向性相对薄弱,并且若是经单一抗原刺激的外周血细胞,
在杀伤肿瘤过程中极易引发免疫耐受现象。而TILs源于肿瘤组织内部,故而具备极为强劲的靶向性与杀伤效能。
ACT-TILs在临床应用中的操作流程大致如下:首先在肿瘤组织里分选淋巴细胞,在体外添加IL-2以实现少量扩增,接着利用
anti-CD3和IL-2来刺激TILs大量增殖。与此同时,患者在接受TILs回输之前,需要注射两种化疗药物,目的在于耗竭宿主淋巴
细胞并清除Treg细胞,以此增强回输的TIL细胞在体内的持久性。
TILs治疗效果受多种因素左右。2011年,Restifo等人于Clinicalcancerresearch杂志发表研究成果指出,CD8T细胞的分化
状态对TIL治疗效果有着重要影响。例如,回输干细胞样的centralmemory细胞能够对B16肿瘤的生长发育产生作用,并延长生存
期。不过,关于人类TILs表型与治疗效果之间的关联,目前尚未有相关数据报道。
文章内容
CONTENTS
一、TILs回输治疗有效组与无效组的表型图谱对比
研究人员选取了接受TILs回输治疗且被判定为治疗有效(CR)以及无效(NR)的两批患者在治疗时所回输的细
胞。这些患者的TILs在回输前未经过特定方向的筛选,并且在回输前未接受其他基因编辑T细胞治疗或免疫检查点
治疗。借助质谱流式技术对7位CR患者和9位NR患者的细胞展开单细胞分析,结果显示有34个细胞表面标志
物呈现出异质性。其中ClusterOne在CR组中的表达量相较于NR组高出4倍。这一细胞群主要为高表达CD44、
CD27、CD28的CD8+T细胞,同时其TIM3、CD39和CD69的表达量较低,这意味着该群细胞具有干细胞样和
记忆样T细胞的特征。此外,高表达CD39和CD69的Cluster2细胞群在NR组中的含量高于CR组。研究人
员进一步运用机器学习方法,对患者的临床特征与T细胞表面标志物的相关性进行分析,发现CD39和CD69的表
达量与临床症状之间的相关性最为突出。
研究人员采用流式细胞分析技术对两组患者回输细胞中CD39和C
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