手术室医疗器械用物管理.docx

?摘要：手术室是医院开展手术治疗的核心场所，医疗器械用物的管理直接关系到手术的顺利进行、患者的安全以及医疗质量。本文详细阐述了手术室医疗器械用物管理的各个方面，包括管理原则、物品分类与标识、采购与验收、储存与保管、清洗消毒与灭菌、发放与使用、维护与维修、质量监测与持续改进等，旨在通过科学、规范的管理，确保手术室医疗器械用物的安全、有效、及时供应，为手术的成功提供有力保障。

一、引言

手术室作为医院的重要技术部门，承担着各种复杂手术的实施任务。医疗器械用物是手术操作的必备工具，其质量和管理水平直接影响手术的效果和患者的安全。因此，加强手术室医疗器械用物管理是手术室护理工作的重要内容，对于提高医疗质量、保障医疗安全具有至关重要的意义。

二、管理原则

1.安全第一原则

确保医疗器械用物的安全性是管理的首要目标。从采购到使用的全过程，都要严格把控质量，防止因器械故障、污染等因素对患者造成伤害。

2.质量保证原则

选用符合国家标准和行业规范的医疗器械用物，建立完善的质量控制体系，定期对器械进行质量监测和评估，保证其性能稳定、可靠。

3.高效便捷原则

优化管理流程，提高工作效率，确保在手术过程中能够及时、准确地提供所需的器械用物，减少等待时间，保障手术的连续性。

4.成本效益原则

在保证医疗器械用物质量和满足手术需求的前提下，合理控制采购成本、使用成本和维护成本，提高资源利用效率，降低医疗费用。

三、物品分类与标识

1.分类方法

-按功能分类：如手术器械类（手术刀、剪、镊等）、穿刺针类、缝合材料类、消毒灭菌设备类、监护仪器类等。

-按专科分类：如骨科器械、眼科器械、心胸外科器械等，便于专科手术的快速取用。

2.标识管理

-名称标识：在器械表面或包装上清晰标注器械名称，确保使用人员能够准确识别。

-规格标识：标明器械的型号、尺寸等规格参数，方便选择合适的器械。

-状态标识：通过不同颜色的标识区分器械的清洁、消毒、灭菌状态，如绿色表示已灭菌可使用，黄色表示待消毒，红色表示正在维修或不合格。

四、采购与验收

1.采购计划

根据手术室的业务发展、手术量、器械损耗等情况，定期制定科学合理的采购计划。采购计划应包括器械名称、规格、数量、预算等详细信息，并经相关部门审核批准。

2.供应商选择

选择具有良好信誉、资质齐全、生产或经营医疗器械产品质量可靠的供应商。对供应商进行评估和管理，建立供应商档案，记录其产品质量、交货期、售后服务等情况。

3.验收流程

-外观检查：核对器械的名称、规格、数量与采购订单一致，检查器械外观有无损坏、变形等。

-性能测试：对部分关键器械进行性能测试，确保其功能正常。

-质量证明文件审核：检查器械的产品合格证、质量检验报告等质量证明文件是否齐全、有效。

-验收记录：详细记录验收情况，包括验收日期、验收人员、器械名称、规格、数量、验收结果等，对验收不合格的器械及时与供应商沟通处理。

五、储存与保管

1.储存环境

-温度与湿度：不同类型的医疗器械对储存环境的温度、湿度要求不同。一般手术器械应储存在温度2℃-40℃、湿度30%-65%的环境中；精密仪器应根据其说明书要求设置合适的温湿度条件。

-清洁与通风：储存区域应保持清洁、干燥、通风良好，定期进行清洁消毒，防止灰尘、微生物等对器械造成污染。

2.储存方式

-分类分区存放：按照器械的类别、使用频率、功能等进行分类，划分不同的储存区域，如无菌区、清洁区、污染区等，便于管理和取用。

-定位存放：对常用器械设置固定的存放位置，使用后及时归位，提高寻找器械的效率。

-货架与柜架存放：根据器械的大小、形状等选择合适的货架和柜架进行存放，确保器械摆放整齐、稳固，避免相互碰撞损坏。

3.库存管理

-建立库存台账：详细记录器械的出入库时间、名称、规格、数量、批次等信息，定期盘点库存，确保账物相符。

-有效期管理：对有有效期的医疗器械，建立有效期预警机制，在有效期前及时清理或更换，防止过期使用。

-库存盘点：定期进行全面的库存盘点，对盘盈、盘亏的器械查明原因，及时调整库存记录，并采取相应的处理措施。

六、清洗消毒与灭菌

1.清洗流程

-预处理：手术结束后，及时将器械上的血迹、组织碎片等污染物去除，可采用浸泡、擦拭等方法。

-初洗：将器械放入流动水下