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2015年10月31日下半年全国事业单位联考E类真题解析《综合应用能力》
1.本题考查医疗法规中知情同意的相关知识。《医疗机构管理条例》第三十三条规定:“医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。”
A项错误,患者昏迷,无法取得其本人同意,应取得其家属或者关系人同意并签字。
B项错误,患者的单位领导不属于其家属或者关系人,不能签署知情同意书。
C项错误,甲医院必须履行知情同意手续。
D项正确,若不能取得赵某近亲亲属意见,经甲医院院长批准,可以立即实施手术。
故正确答案为D。
2.本题考查患者隐私权。患者隐私权是指在医疗活动中患者拥有的保护自身的隐私部位、病史、身体缺陷、特殊经历、遭遇等隐私,不受任何形式的外来侵犯的权利。这种隐私权的内容除了包括患者的病情之外,还包括患者在就诊过程中只向医师公开的、不愿意让他人知道的个人信息、私人活动以及其他缺陷或者隐情。医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私必威体育官网网址。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料,造成患者损害的,应当承担侵权责任。
A项正确,医生的妻子是与诊疗活动无关的人员,若透露患者的隐私给她,属于侵犯患者隐私保护权的行为。
B项正确,患者的家庭住址属于隐私,医生向保险公司提供患者的家庭住址,属于侵犯患者隐私保护权的行为。
C项正确,胎记属于患者的隐私,医生告诉自己的同学,患者身上有一块胎记,属于侵犯患者隐私保护权的行为。
D项错误,脊髓灰质炎属于乙类传染病,医师应该向医院报告。《中华人民共和国传染病防治法》第三十一条规定:“任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时,应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。”所以该医师的病情报告行为是正常的上报行为,符合《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定,没有侵犯病人的隐私。
本题为选非题,故正确答案为D。
3.本题考查临床医学实习生伦理。我国现行法律没有明确赋予医学实习生任何医疗活动的权利。因此,见习、实习医生并不具备独立工作的权利,这一点从学生进入临床工作的第一天就应该明确。实习医生对临床工作充满热情,渴望有一试身手、独立处理临床事务的机会,但实习医生所有的工作,包括书写病历、处方、下达医嘱以及进行相关操作,都必须在带教医师指导和监督下完成。若未经带教医师允许,擅自进行相关处置,有造成医患纠纷甚至触犯法律的风险。A项正确,临床医学实习生的身份是学生,不是医生。
B项正确,临床医学实习生未取得执业医师证,没有行医资格,依法不能参与诊治和抢救。实习医生所有的工作,包括书写病历、处方、下达医嘱以及进行相关操作,都必须在带教医师指导和监督下完成,这些工作不属于参与诊治和抢救病人的工作。
C项错误,临床医学实习生行使“准医师”的权利,并无相应法律法规的规定,所遵循的只是一种惯例。
D项正确,临床医学实习生必须在带教医师指导和监督下完成病史采集、必要的检查检验等工作,并与带教医师交流。
本题为选非题,故正确答案为C。
4.本题考查病历书写。病历书写应客观、真实、准确、及时、完整、规范,病历书写应当使用中文,
通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。病历书写过程中出现错字时,应当用双线画在错字上,不得用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
A项错误,门诊病历需用蓝黑或碳素墨水的钢笔书写,不能用蓝色圆珠笔。
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B项正确,病历书写中可以使用通用的外文缩写。
C、D两项错误,病历书写过程中出现错字时,应当用双线画在错字上,不得用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹,用修正带粘贴、涂改液修改来去除原来的字迹都是错误的。
故正确答案为B。
5.本题考查心理障碍的相关知识。
A项错误,焦虑障碍是一种以焦虑、紧张、恐惧情绪为主,伴自主神经系统症状
(如心悸、手抖、出汗、尿频等)和运动性不安等为特征的神经症。
B项正确,抑郁障碍以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境
低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐一直到
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