高血压患者教育课件课件.ppt

关于高血压患者教育课件第1页，共27页，星期日，2025年，2月5日血压水平的定义和分类高血压的危害高血压的非药物治疗高血压的药物治疗第2页，共27页，星期日，2025年，2月5日血压血管内的血液对单位面积血管壁的侧压力，即压强。收缩压和舒张压心室收缩，血液从心室流入动脉，此时血液对动脉的压力最高，称为收缩压（systolicbloodpressure，SBP）。心室舒张，动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动，但血压下降，此时的压力称为舒张压（diastolicbloodpressure，DBP）。第3页，共27页，星期日，2025年，2月5日正常的血压正常血压：正常高值：第4页，共27页，星期日，2025年，2月5日血压水平的定义和分类若患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时，则以较高的分级为准。单纯收缩期高血压可按照收缩压水平分为1、2、3级。第5页，共27页，星期日，2025年，2月5日高血压的分类由明确疾病引起的高血压，是其他疾病的一种症状，原发病治愈，高血压消失。如：肾小球肾炎、甲亢、嗜铬细胞瘤等。原发性高血压继发性高血压确切原因不明。占总高血压患者的95%以上。可能的机制：遗传因素、内分泌因素（肾素血管紧张素）、精神神经因素(压力、焦虑、紧张)、饮食因素（高钠）等等第6页，共27页，星期日，2025年，2月5日老年高血压亦称老年单纯收缩期高血压（ISH）仅收缩压高于140mmHg，舒张压正常。循证医学证实，80岁以下老年人降压至目标范围是有益的，可降低心脑血管事件。目标值：150/90mmHg。舒张压不低于65mmHg。常需联合用药方能达标。第7页，共27页，星期日，2025年，2月5日高血压的危害第8页，共27页，星期日，2025年，2月5日高血压的危害第9页，共27页，星期日，2025年，2月5日高血压的危害第10页，共27页，星期日，2025年，2月5日高血压的危害第11页，共27页，星期日，2025年，2月5日高血压的治疗高血压的治疗目标最大限度的降低心血管并发症的发生与死亡的总体危险，需要治疗所有可逆性心血管危险因素、亚临床靶器官损害以及各种并存的临床疾病高血压确定需要药物治疗后，应终身服药！降压目标：在患者耐受的情况下，逐步降压达标。降压目标＜140/90mmHg一般高血压患者＞65岁SBP＜150mmHg伴肾病、糖尿病、稳定性冠心病＜130/80mmHg脑卒中后＜140/90mmHg第12页，共27页，星期日，2025年，2月5日高血压的非药物治疗减重合理膳食增加及保持适当体力活动戒烟、限酒第13页，共27页，星期日，2025年，2月5日减重高血压的非药物治疗增加运动，减少热量摄入。BMI保持20-24kg/m2。体重每下降10kg，收缩压下降5-20mmHg。第14页，共27页，星期日，2025年，2月5日合理膳食1.低盐饮食高血压的非药物治疗北方首先将每人每日平均食盐量降至8g,以后再降至6g；南方可控制在6g以下。低盐饮食可降低收缩压2-8mmHg。第15页，共27页，星期日，2025年，2月5日合理膳食2.低脂肪饮食高血压的非药物治疗低胆固醇食品饱和脂肪酸对人体有害，应减少摄入：减少动物脂肪摄入；每人每日食用油控制在25g以下。不饱和脂肪酸对人体有益，应增加摄入：用橄榄油或菜籽油替代其它烹饪用油；每周吃2次鱼。每天吃新鲜蔬菜400-500g，水果100g，肉类50-100g，鱼虾类50g，蛋类每周3-4个，奶类每日250g，少吃糖类和甜食。第16页，共27页，星期日，2025年，2月5日增加及保持适当体力活动高血压的非药物治疗规律的体育运动可降低收缩压4-9mmHg。有氧运动类型：如步行、慢跑、骑车、游泳、登山、球类等。第17页，共27页，星期日，2025年，2月5日高血压的非药物治疗戒烟、限酒戒烟、限酒可降低收缩压2-4mmHg。不吸烟。男性每日饮酒精量不超过25g:葡萄酒，小于100-150ml；啤酒，小于250-500ml；白酒，小于25-50ml。女性则减半量。第18页，共27页，星期日，2025年，2月5日高血压的药物治疗药物治疗的目的通过降低血压，有效预防或延迟脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全等并发症发生。有效控制高血压的疾病进程，预防高血压急症、亚急症等重症高血压发生。以DBP（≥90mmHg）为入选标准的降压治疗试验显示DBP每降低5mmHg(