2024年抗菌药物考核试题.docx

?##一、单选题（每题2分，共30分）

1.以下哪种抗菌药物属于β-内酰胺类抗生素？（）

A.阿奇霉素

B.头孢呋辛

C.左氧氟沙星

D.克林霉素

答案：B

解析：β-内酰胺类抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类、β-内酰胺酶抑制剂等，头孢呋辛属于头孢菌素类。

2.抗菌药物的作用机制不包括以下哪项？（）

A.抑制细菌细胞壁的合成

B.影响细胞膜通透性

C.抑制细菌蛋白质合成

D.促进细菌生长繁殖

答案：D

解析：抗菌药物的作用机制主要有抑制细菌细胞壁合成、影响细胞膜通透性、抑制细菌蛋白质合成、抑制核酸代谢等，而不是促进细菌生长繁殖。

3.下列哪种情况可预防性应用抗菌药物？（）

A.普通感冒

B.麻疹

C.心力衰竭患者行人工心脏瓣膜置换术

D.水痘

答案：C

解析：普通感冒、麻疹、水痘等病毒感染一般不用抗菌药物预防。心力衰竭患者行人工心脏瓣膜置换术属于清洁-污染手术，可预防性应用抗菌药物。

4.联合使用抗菌药物的指征不包括（）

A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染

B.需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染

C.病原菌尚未查明的严重感染

D.单一抗菌药物可有效控制的感染

答案：D

解析：联合使用抗菌药物的指征包括单一抗菌药物不能有效控制的混合感染、需长程治疗但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染、病原菌尚未查明的严重感染等，单一抗菌药物可有效控制的感染无需联合用药。

5.青霉素最常见的不良反应是（）

A.过敏反应

B.耳毒性

C.肾毒性

D.肝毒性

答案：A

解析：青霉素最常见的不良反应是过敏反应，严重时可导致过敏性休克。

6.肾功能减退时，需调整给药剂量的抗菌药物是（）

A.阿奇霉素

B.莫西沙星

C.庆大霉素

D.克林霉素

答案：C

解析：庆大霉素主要经肾排泄，肾功能减退时需调整给药剂量。阿奇霉素、莫西沙星、克林霉素主要经肝脏代谢或其他途径排泄，肾功能减退时一般无需调整剂量。

7.下列哪种抗菌药物可引起伪膜性肠炎？（）

A.氯霉素

B.林可霉素

C.四环素

D.磺胺甲恶唑

答案：B

解析：林可霉素可引起伪膜性肠炎，是由于肠道正常菌群被抑制，难辨梭状芽孢杆菌大量繁殖并产生毒素所致。

8.治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的首选药物是（）

A.苯唑西林

B.万古霉素

C.头孢唑林

D.阿莫西林

答案：B

解析：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）对β-内酰胺类抗生素耐药，万古霉素是治疗MRSA感染的首选药物。

9.下列哪种抗菌药物不属于浓度依赖性抗菌药物？（）

A.氨基糖苷类

B.氟喹诺酮类

C.甲硝唑

D.头孢菌素类

答案：D

解析：浓度依赖性抗菌药物包括氨基糖苷类、氟喹诺酮类、甲硝唑等，头孢菌素类属于时间依赖性抗菌药物。

10.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（）

A.24-48小时

B.3-4天

C.7-10天

D.14天

答案：C

解析：抗菌药物疗程一般宜用至体温正常、症状消退后7-10天。

11.老年人和儿童在应用抗菌药物时，最安全的品种是（）

A.氟喹诺酮类

B.氨基糖苷类

C.β-内酰胺类

D.氯霉素

答案：C

解析：β-内酰胺类抗生素毒性较低，是老年人和儿童应用时相对安全的品种。氟喹诺酮类可影响软骨发育，氨基糖苷类有耳毒性和肾毒性，氯霉素可引起骨髓抑制等不良反应，均不适合老年人和儿童广泛使用。

12.医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方（）次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。

A.2

B.3

C.4

D.5

答案：B

解析：根据规定，医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。

13.下列哪种抗菌药物属于碳青霉烯类？（）

A.亚胺培南

B.氨曲南

C.美罗培南

D.A和C

答案：D

解析：碳青霉烯类抗生素包括亚胺培南、美罗培南等。氨曲南属于单环β-内酰胺类抗生素。

14.抗菌药物临床应用管理办法规定，二级医