儿科技能考核项目.docx

?一、项目概述

儿科技能考核项目旨在全面、系统地评估儿科医护人员的专业技能水平，确保其能够为儿童提供高质量的医疗服务。通过明确考核内容、标准和流程，促进儿科医护人员不断提升自身业务能力，保障儿童的健康权益。

二、考核目的

1.检验儿科医护人员对专业知识和技能的掌握程度，发现技能短板，为针对性培训提供依据。

2.提高儿科医护人员的临床操作技能和应急处理能力，保障医疗安全。

3.规范儿科医疗服务行为，提升整体医疗质量，增强患者及家属对儿科医疗服务的信任度。

三、考核对象

各级各类医疗机构中从事儿科临床工作的医生、护士及相关医技人员。

四、考核内容及标准

（一）病史采集与体格检查

1.病史采集

-考核要点

-能够全面、准确地询问儿童一般情况、主诉、现病史、既往史、个人史、家族史等。

-询问过程条理清晰，重点突出，能引导患儿家长提供关键信息。

-对于特殊情况（如患儿不配合、家长表述不清等）有有效的沟通技巧获取准确病史。

-评分标准

-信息完整度（30分）：全面涵盖各项病史内容得25-30分；部分内容遗漏得15-24分；重要内容缺失得0-14分。

-询问技巧（30分）：条理清晰、引导有效得25-30分；存在一定混乱但能获取关键信息得15-24分；询问混乱且关键信息缺失得0-14分。

-沟通能力（20分）：沟通顺畅，能有效处理特殊情况得15-20分；沟通有一定障碍得8-14分；沟通严重不畅得0-7分。

-时间把控（20分）：在规定时间内完成得15-20分；超出规定时间1-2分钟得8-14分；超出规定时间2分钟以上得0-7分。

2.体格检查

-考核要点

-熟练掌握儿科各系统体格检查的方法和顺序，动作轻柔、准确。

-能正确识别正常与异常体征，并进行准确描述和分析。

-注重与患儿的沟通和互动，减少其恐惧和不适。

-评分标准

-检查完整性（30分）：全面检查各系统得25-30分；部分系统遗漏得15-24分；重要系统缺失得0-14分。

-检查准确性（30分）：动作规范、体征识别准确得25-30分；存在少量不规范动作或体征判断偏差得15-24分；动作明显不规范且体征判断错误得0-14分。

-沟通协作（20分）：与患儿沟通良好，检查过程顺利得15-20分；沟通一般，患儿有一定抗拒得8-14分；沟通差，严重影响检查得0-7分。

-时间把控（20分）：在规定时间内完成得15-20分；超出规定时间1-2分钟得8-14分；超出规定时间2分钟以上得0-7分。

（二）儿科常见疾病诊断与治疗

1.常见疾病诊断

-考核要点

-熟悉儿科常见疾病的临床表现、诊断标准及鉴别诊断。

-能根据病史、体格检查及辅助检查结果做出准确诊断。

-评分标准

-诊断准确性（60分）：诊断正确得50-60分；主要诊断正确，次要诊断有误得30-49分；诊断错误得0-29分。

-鉴别诊断合理性（30分）：鉴别诊断思路清晰，依据充分得25-30分；有一定鉴别诊断，但依据欠充分得15-24分；鉴别诊断混乱得0-14分。

-诊断依据完整性（10分）：能结合病史、检查等完整阐述诊断依据得8-10分；依据部分阐述得4-7分；依据阐述不完整得0-3分。

2.常见疾病治疗

-考核要点

-掌握儿科常见疾病的治疗原则、治疗方案及药物使用。

-能根据病情变化及时调整治疗方案。

-评分标准

-治疗方案合理性（50分）：方案符合指南，合理有效得40-50分；基本合理，但有部分可优化之处得25-39分；方案不合理得0-24分。

-药物使用规范性（30分）：药物选择、剂量、用法正确得25-30分；存在少量药物使用不规范得15-24分；药物使用严重