党集镇卫生院双向转诊管理制度.docxVIP

?一、总则

1.目的

为加强党集镇卫生院与上级医疗机构及村卫生室之间的联系与合作，优化医疗资源配置，提高医疗服务效率，保障患者得到连续、高效、便捷的医疗服务，特制定本双向转诊管理制度。

2.基本原则

遵循以人为本、分级诊疗、资源共享、便捷高效的原则，建立健全双向转诊机制，确保患者在不同层级医疗机构之间合理流动，实现医疗资源的有效利用。

3.适用范围

本制度适用于党集镇卫生院、上级协作医疗机构（以下简称上级医院）以及辖区内村卫生室之间的双向转诊管理。

二、双向转诊的机构职责

党集镇卫生院职责

1.医疗服务

-承担党集镇居民的基本医疗服务，包括常见病、多发病的诊治，急危重症的初步抢救与转诊。

-开展一般手术、康复治疗、中医诊疗等适宜技术，为患者提供综合性的医疗服务。

2.健康管理

-负责辖区内居民的健康档案建立与管理，开展健康教育、预防接种、妇幼保健、慢性病管理等公共卫生服务。

-对居民进行健康风险评估，提供个性化的健康指导和干预措施。

3.双向转诊服务

-负责向上级医院转诊疑难、急危重症患者，并做好转诊前的准备工作，包括病历资料整理、病情告知等。

-接收上级医院转回的康复期患者，为其提供后续的康复治疗和健康管理服务。

-与上级医院保持密切联系，及时了解双向转诊患者的治疗情况和康复进展。

4.人员培训

-定期选派医务人员到上级医院进修学习，提高业务水平和诊疗能力。

-组织开展内部培训，邀请上级专家进行业务指导，加强对双向转诊相关知识和技能的培训。

5.质量控制

-建立健全医疗质量管理体系，加强对双向转诊工作的质量控制，确保医疗安全和服务质量。

-定期对双向转诊患者的治疗效果进行跟踪评估，总结经验教训，不断改进服务。

上级医院职责

1.技术支持

-为党集镇卫生院提供技术指导和业务培训，协助其提高医疗服务水平。

-接收党集镇卫生院转诊的疑难、急危重症患者，组织专家进行会诊和治疗，制定个性化的治疗方案。

2.双向转诊服务

-按照党集镇卫生院的转诊要求，及时安排患者住院治疗，并在患者病情稳定后及时转回党集镇卫生院进行康复治疗。

-为党集镇卫生院转回的康复期患者提供康复指导和建议，协助党集镇卫生院做好后续的健康管理工作。

3.信息共享

-与党集镇卫生院建立信息共享机制，及时反馈患者的诊疗信息，包括诊断结果、治疗方案、病情变化等。

-协助党集镇卫生院查询相关医学资料和文献，为其提供技术支持和咨询服务。

村卫生室职责

1.基本医疗服务

-承担本村居民的基本医疗服务，包括常见疾病的诊断、治疗和预防保健知识的宣传。

-对本村居民进行健康监测，及时发现并转诊病情较重或超出诊疗能力的患者。

2.双向转诊协助

-协助党集镇卫生院做好辖区内居民的健康档案建立和动态管理工作，及时收集和上报居民的健康信息。

-在党集镇卫生院的指导下，参与本村居民的公共卫生服务项目，如健康教育、预防接种、妇幼保健等。

-按照党集镇卫生院的要求，将本村居民中需要转诊的患者及时转诊至党集镇卫生院，并做好转诊前的初步处理和病情告知工作。

三、双向转诊的标准与流程

转诊标准

1.上转标准

-临床症状、体征复杂，诊断不明确，党集镇卫生院难以确诊或治疗的患者。

-病情严重，党集镇卫生院缺乏有效的治疗手段和设备，需要上级医院专科治疗的患者，如急危重症患者（急性心肌梗死、脑出血、严重创伤等）、疑难复杂疾病患者（恶性肿瘤、罕见病等）。

-疾病超出党集镇卫生院的诊疗范围，需要上级医院提供特殊检查、治疗或会诊的患者，如需要进行大型手术、介入治疗、器官移植等。

-患者或家属要求到上级医院进一步诊治，经党集镇卫生院评估后认为确有必要的。

2.下转标准

-经过上级医院治疗后病情稳定，需要继续康复治疗或进行长期健康管理的患者。

-诊断明确，病情较轻，适合在党集镇卫生院进行治疗的患者，如一般性疾病、慢性病稳定期患者等。

-上级医院认为患者可以转回基层医疗卫生机构进行后续治疗和康复管理的患者。

转诊流程

1.上转流程

-患者申请或医生建议：患者因病情需要转诊，可向党集镇卫生院医生提出申请，或由党集镇卫生院