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2025NICU(新生儿重症监护病房)管理制度

2025年NICU(新生儿重症监护病房)管理制度涵盖人员管理、环境管理、设备管理、药品管理、患者管理、感染防控管理、安全管理多个方面,以下将详细展开。

人员管理

NICU工作人员需具备专业资质和技能,医生应具有儿科或新生儿科专业知识和经验,护士需经过新生儿护理专业培训。所有人员应定期参加专业技能培训和考核,包括新生儿复苏、急救技能、护理操作等。培训内容根据必威体育精装版的医学进展和临床需求进行更新。建立工作人员健康档案,定期进行健康检查,患有传染性疾病或其他不适合在NICU工作的人员应暂时调离岗位。严格控制进入NICU的人员数量,非工作人员如家属等需在规定时间、按规定流程进行探视。探视前应进行手卫生,穿戴隔离衣、帽子、口罩等。医护人员在工作期间应严格遵守无菌操作原则,进入NICU前更换专用工作服、鞋,戴帽子、口罩,接触患儿前后严格洗手或使用速干手消毒剂消毒双手。

环境管理

保持NICU环境清洁、整齐、安静,每天进行湿式清扫,地面、物体表面用含氯消毒剂擦拭。每周进行一次彻底的环境卫生清洁和消毒,包括墙壁、门窗、天花板等。控制NICU的温度和湿度,温度保持在2224℃,湿度保持在55%65%。每天至少监测记录2次温湿度情况。合理布局NICU的区域,分为清洁区、半污染区和污染区,各区域有明显的标识。不同区域的物品应分开存放,避免交叉使用。定期对NICU的空气进行消毒,可采用空气净化设备或紫外线照射等方法。每月进行空气培养监测,确保空气质量符合卫生标准。

设备管理

建立设备管理制度,对NICU内的所有设备进行登记造册,包括设备名称、型号、购置时间、使用情况等。指定专人负责设备的日常维护和保养,定期进行设备检查、清洁、校准和维修,确保设备性能良好、运行正常。新设备购进后,应组织相关人员进行操作培训,使其熟悉设备的性能、操作规程和注意事项。制定设备应急预案,当设备出现故障时,能够及时采取有效的替代措施,保证患儿的治疗和护理不受影响。

药品管理

严格执行药品管理制度,药品应分类存放,专人负责保管。定期检查药品的有效期和质量,及时清理过期、变质药品。毒、麻、精神类药品应按照相关规定严格管理,实行专人专柜加锁保管,建立专用账册,做到账物相符。药品的使用应严格遵循医嘱,护士在给药前应严格执行“三查七对”制度,确保用药安全。加强药品不良反应的监测,发现不良反应及时报告医生并协助处理。

患者管理

患儿入NICU时,应进行详细的评估和登记,包括患儿的基本信息、病情诊断、生命体征等。严格执行分级护理制度,根据患儿的病情和护理需求,确定护理级别,制定个性化的护理计划。密切观察患儿的病情变化,做好护理记录,包括生命体征、出入量、病情变化等。发现异常情况及时报告医生并配合处理。做好患儿的基础护理,包括皮肤护理、口腔护理、脐部护理等,预防并发症的发生。患儿转出NICU时,应做好交接工作,向接收科室详细介绍患儿的病情、治疗情况和护理要点。

感染防控管理

建立感染监测制度,定期对患儿、工作人员和环境进行感染监测,包括细菌培养、耐药菌监测等。及时发现感染病例和感染危险因素,采取有效的防控措施。严格执行消毒隔离制度,对患儿使用的物品应一人一用一消毒或灭菌,如暖箱、蓝光箱等应定期进行清洁和消毒。对感染患儿应采取隔离措施,根据感染的病原体种类,分别安置在不同的隔离病房或区域。加强手卫生管理,提高医护人员的手卫生依从性。在接触患儿、进行操作前后等关键环节,严格按照六步洗手法洗手或使用速干手消毒剂消毒双手。

安全管理

加强NICU的安全管理,确保患儿的人身安全。做好患儿的约束和固定工作,防止患儿坠床、抓伤等意外事件的发生。对有管道的患儿,应妥善固定管道,防止管道脱落、扭曲、堵塞等。定期检查NICU的水电设施、消防设施等,确保其正常运行和使用。制定突发事件应急预案,如火灾、地震、停水停电等,定期组织演练,提高应对突发事件的能力。加强患儿的身份识别管理,在患儿入院时佩戴身份识别腕带,进行各项操作和治疗前,严格核对患儿的身份信息,确保治疗和护理的准确性。

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