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(一)协助偏瘫患者更衣操作考核评分标准
一
分
项扣
值
操作流程与标准扣分细则
目分
准1.着装整洁洗手,戴口罩。4一项不符合要求扣1分。
备2.用物:病员服。3不合要求扣3分。
103.用物准备1分钟。3超时1分钟扣2分。
分
评1.患者病情意识及合作能力。4评估不全面少一项扣1分,未评估
估2.患者肌力移动能力有无肢体偏瘫等。3不
103.患者有无伤口引流管等。3得分。
分
1.备齐用物,携至床前,查对治疗护理项6未问候扣3分,查对不认真扣2分,
目单和腕带床(号姓名性别住院号),未查对扣3分。
问候患者。
2.向患者解释操作目的和配合方法,取得8解释不到位扣2分,未解释扣4分。
合作。未遮挡扣4分。
关闭门窗,遮挡屏风或拉好床帘。5一项不符合要求扣2分。
3.安全与舒适:环境清洁安静;患者舒
适安全。2脱衣穿衣顺序不对各扣10分,手
4.1()为患者脱去上衣:先脱健侧,后脱患0法粗暴扣5分,暴露太多扣5分。
侧。
2()取清洁上衣,为患者更换:先穿患侧,
后穿健侧。
3()为患者脱去裤子:先脱健侧,后脱
患侧。保护不到位一处扣2分,未注意保
4()取清洁裤子,为患者更换:先穿患1暖扣2分。未观察扣2分,处理不
侧,后穿健侧。6及时扣5分。未适时安慰鼓励患者
5.更衣过程中注意遮挡保暖,避免受凉。扣3分。
适时安慰鼓励患者,妥善保护伤口和各种
管路,密切观察患者病情,出现异常情况未撤屏风或拉起床帘扣2分,卧位
时,及时处理。10不适扣4分,交代不全扣2分,未
6.更衣完毕,撤去屏风或拉起床帘,协助交待扣4分。
患者取舒适卧位,再次核对并签字,交待未整理各扣2分,漏掉一件扣1分。
注意事项5
7.整理床单位及用物。
1,操作熟练查对规范。3操作不熟练扣1分,查对不规范扣2
评
2.爱伤观念强。
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