各种留置管护理.pptx

汇报人：xxx20xx-03-23各种留置管护理

目录留置管基本概念与分类留置管护理原则与规范各类留置管具体护理方法并发症识别与处理策略患者教育与心理支持工作部署健康教育及出院指导方案制定

01留置管基本概念与分类

0102留置管定义及作用留置管的主要作用是减少频繁穿刺造成的痛苦和损伤，提高治疗效率和患者舒适度。留置管是一种医疗器械，用于在人体内部或外部长时间留置，以便进行持续的治疗、监测或营养支持等操作。

胸腔闭式引流管用于气胸、胸腔积液等胸部疾病的治疗。尿管用于排尿困难或需要长时间卧床的患者，保持尿路通畅。胃管用于胃肠减压、鼻饲营养等操作。静脉留置管用于静脉输液、输血、化疗等治疗。动脉留置管用于持续监测动脉血压、采集动脉血样等操作。常见留置管类型

需要长时间接受静脉输液、化疗、营养支持等治疗的患者；需要持续监测动脉血压或采集动脉血样的患者；排尿困难或需要长时间卧床的患者等。严重凝血功能障碍、穿刺部位感染、对留置管材料过敏等患者禁用相应的留置管。适应症与禁忌症禁忌症适应症

感染堵塞脱落静脉炎并发症预防措施严格无菌操作，定期更换敷料和消毒穿刺部位，避免污染和细菌滋生。妥善固定留置管，避免患者活动或外力牵拉导致脱落。定期冲洗管道，保持管道通畅，避免血液、分泌物等堵塞管道。选择合适的静脉和留置管，避免刺激性药物和高渗性液体对静脉的刺激。

02留置管护理原则与规范

无菌操作原则01严格执行无菌技术操作规程，确保留置管插入、维护、拔除等过程的无菌性。02操作前洗手、戴口罩、帽子，确保操作环境清洁、干燥。使用无菌敷料、消毒液等物品，确保消毒效果符合要求。03

03更换敷料时，注意观察留置管周围皮肤情况，如有红肿、渗出等异常现象应及时处理。01根据留置管类型和使用情况，制定合理的更换周期，避免长时间使用导致感染风险增加。02定期清洁留置管周围皮肤，保持干燥、清洁，减少细菌滋生。定期更换和清洁制度

保持留置管通畅，避免折叠、扭曲等现象影响引流效果。妥善固定留置管，避免脱落、移位等现象导致患者不适或并发症发生。定期评估留置管的固定效果，如有松动或脱落应及时处理。保持通畅和固定良好

注意观察引流液的量、颜色、性状等，如有异常应及时通知医生处理并记录。定期评估患者的整体情况，如有发热、寒zhan等感染迹象应及时处理并记录。密切观察患者留置管周围皮肤情况，如有疼痛、瘙痒、红肿等异常现象应及时处理并记录。观察记录异常情况

03各类留置管具体护理方法

尿管护理要点避免尿管受压、扭曲，定期冲洗尿管，防止堵塞。定期更换尿管和尿袋，严格无菌操作，保持尿道口清洁。注意尿液颜色、量、性质，发现异常及时报告医生处理。拔管后注意观察患者排尿情况，有无尿潴留、尿失禁等。保持尿管通畅预防尿路感染观察尿液情况拔管后护理

妥善固定胃管，防止滑脱，标记好插入深度。固定胃管定期冲洗胃管，防止堵塞，注意灌入食物和药物的性状和量。保持胃管通畅注意引流物的颜色、量、性质，发现异常及时报告医生处理。观察引流物情况保持口腔清洁，定期漱口，防止口腔感染。口腔护理胃管护理要点

定期清洗套管，防止堵塞，注意吸痰和湿化。保持套管通畅预防感染观察呼吸情况拔管后护理严格无菌操作，定期更换敷料和消毒套管，保持伤口清洁。密切观察患者呼吸频率、节律、深浅度，发现异常及时处理。拔管后注意观察患者呼吸情况和伤口愈合情况。气管切开套管护理要点

妥善固定导管，防止滑脱和扭曲，标记好插入深度。固定导管定期冲洗导管，防止堵塞和血栓形成。保持导管通畅严格无菌操作，定期更换敷料和消毒导管入口处皮肤。预防感染密切观察患者生命体征和导管引流情况，发现异常及时处理。观察病情中心静脉导管护理要点

04并发症识别与处理策略

评估患者年龄、基础疾病、留置管类型、留置时间等因素对感染风险的影响。感染风险评估严格无菌操作，定期更换敷料，保持穿刺部位干燥清洁，避免触摸或拉扯留置管。预防措施感染风险评估及预防措施

堵塞处理发现堵塞后，立即检查留置管是否打折或受压，尝试用生理盐水冲管，必要时更换留置管。脱落处理若留置管脱落，应立即按压穿刺点，避免出血或感染，同时通知医生重新置管。堵塞、脱落问题解决方案

皮肤损伤评估观察穿刺点周围皮肤有无红肿、疼痛、渗出等症状。修复建议保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的清洁剂，可ju部涂抹消炎药膏或促进皮肤愈合的药膏。皮肤损伤修复建议

其他并发症处理指南静脉炎处理如发生静脉炎，应抬高肢体，ju部外敷药物缓解症状，必要时拔除留置管。导管相关性血流感染处理如发生导管相关性血流感染，应立即拔除留置管，并遵医嘱给予抗生素治疗。出血或血肿处理如发生出血或血肿，应ju部按压止血，冷敷减少渗出，24小时后可热敷促进吸收。

05患者教育与心理支持工作部署

123向患者详细介绍各种留置管的名称、功能、使用目的和必要性，提高患者