内科学内分泌总论.ppt

第七篇内分泌系统和营养代谢疾病疾病

第一章总论;讲授目的和规定;;重要内容;内分泌学重要概念;内分泌学重要概念;甲状旁腺;内分泌学重要概念;内分泌学重要概念;重要内容;激素的分类;激素降解与转换;激素作用的机制;激素作用的机制（一）

细胞膜受体途径;;;;类固醇细胞质受体作用环节;重要内容;内分泌系统的调整(一);重要的下丘脑、垂体、靶腺激素;重要的下丘脑、垂体、靶腺激素;内分泌系统的调整(二);内分泌系统的调整(二);内分泌系统的调整(二);下丘脑-垂体-靶腺轴调整;下丘脑-垂体-甲状腺轴;下丘脑-垂体-肾上腺轴;月经周期的激素变化;;内分泌系统的调整(三);免疫系统与内分泌功能;重要内容;内分泌疾病分类（一）;*;内分泌疾病分类（三）;内分泌疾病的分类(三）;内分泌疾病的分类（三）;;;内分泌疾病诊断;内分泌疾病诊断;内分泌疾病诊断;内分泌疾病诊断;三、病因诊断(Pathogeneticdiagnosis)：

1、自身抗体检测：

甲状腺球蛋白抗体（TGAB）、甲状腺过氧化物酶抗体(TMAB)、

促甲状腺激素受体抗体（TRAB）、胰岛素抗体（IAA）、胰岛

细胞抗体（ICA）、谷氨酸脱羧酶抗体（GDDAB)等。理解内分泌

疾病性质及自身免疫的发病机制，初期诊断及长期随访。

2、染色体检查有无畸变、缺失、增多。

3、HLA鉴定。;;防止(Prevent)：不少内分泌病是可防可治的，如缺碘性

甲状腺肿可用碘化盐到达防治目的；希恩病可通过加强围

产期保健来防治。内分泌病的危象的防止，

治疗(Therapy)：理想的治疗是病因治疗，但大多数内分

泌病的病因不明，目前大多数内分泌病仅仅是针对功能

紊乱。;一、功能亢进的治疗(Thetherapyofhyperfunction)：

1、手术切除导致功能亢进的肿瘤或增生；

2、放射治疗毁坏肿瘤或增生组织，减少激素的分泌，

3、针对内分泌腺体药物治疗：克制激素的合成和释放，

如溴隐亭克制泌乳素分泌

4、针对激素受体的药物治疗：米非司酮阻断糖皮质受

体缓和库欣综合征患者的症状;;二、功能减退的治疗(Thetherapyofhypofunction)：

1、缺乏激素的替代治疗，补充生理剂量的激素，终身替

代。

2、直接补充激素产生的效应物质，例如甲状旁腺功能

减退补充钙与活性维生素D

3、内分泌组织的移植，提供身体的需要。如胰腺、或胰

岛细胞移植。

;;营养代谢性疾病分类;;复习和思索题;此课件下载可自行编辑修改，此课件供参照！

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