企业自查情况表_23进境饲料（I级风险产品）指定生产、加工、存放单位核查.docxVIP

企业自查情况表

（进境饲料（I级风险产品）指定生产、加工、存放单位核查）

以下内容海关填写

企业名称

海关编码

统一社会

信用代码

市场主体类型

企业类型

□高级认证企业

□75分及以上注册登记和备案企业

□出境竹木草制品生产加工一类企业

主要经营场所（住所）

法定

代表人

联系方式

企业

联系人

联系方式

自查内容

（可根据实际填写）核实企业质量安全体系运行的持续符合性。

自查期限

年月日——年月日

海关核查人员

联系方式

注意事项

一、自查期间，企业对自查内容有疑问的可以联系海关核查人员予以指导。根据工作需要，海关可以要求企业补充相关证据材料或开展实地核查，企业应予以配合。

二、企业应在海关确定的期限内完成自查，并向海关提交相关资料。对自查情况不符合要求的，企业应当按照要求补充材料。

三、企业在自查中发现问题的，可以向海关申请主动披露。

四、出现下列情形之一的，海关将对企业开展实地核查：

（一）被核查人在自查期间放弃适用“企业自查结果认可模式”的；

（二）被核查人未在海关规定期限内完成自查的；

（三）被核查人在适用“企业自查结果认可模式”期间，被海关向下调整信用等级或者被暂停/取消相关资质的。

（四）被核查人报送的《企业自查情况表》及随附资料经补充后仍无法满足海关核查需求的；

（五）海关对企业自查结果审查后，认为需要开展实地核查的；

（六）被核查人在适用“企业自查结果认可模式”期间，发生1次及以上次数出口货物被境外通报或退运的。

因上述情形海关对被核查人停止适用“企业自查结果认可模式”的，2年内不得再次适用。

以下内容企业填写

自查经办人及职务

自查地点

自查时间

一、自查内容：

1.企业生产经营情况概述。

（说明：上一年度进口饲料（I级风险产品）生产、加工、存放情况，包括但不限于品种、数量、原产地等，可另附页。）

情况描述：

2.企业海关注册登记或备案信息与实际是否相符，自查事项涉及资质证书或备案信息是否有效。

（说明：需核对企业海关注册登记或备案信息与实际是否相符，提供营业执照、法定代表人身份证明、相关资质证书、注册登记或备案证明等相应佐证材料。）

○是

○否

○不适用

情况描述：

3.是否建立经营档案并记录完备。

○是

○否

○不适用

情况描述：

4.存放仓库及加工车间防鸟、防虫、灭鼠设施是否持续有效运行。

（说明：存在自查内容中任何一项不符合的，应勾选“否”，并注明具体不符合内容。）

○是

○否

○不适用

情况描述：

5.是否建立并持续运行防疫领导小组。

○是

○否

○不适用

情况描述：

6.是否落实装卸、运输、储存，加工等环节的防疫管理制度。

（说明：存在自查内容中任何一项不符合的，应勾选“否”，并注明具体不符合内容。）

○是

○否

○不适用

情况描述：

7.是否能提供可供追溯的原料出入库、生产加工、成品入库、发货记录，及安全防控等记录。

（说明：提供相关记录，如存在虚假记载、重大遗漏、严重逻辑错误等现象的，应勾选“是”。）

○是

○否

○不适用

情况描述：

8.是否落实杀虫、除草、消毒药剂的管理制度。

（说明：核实药物采购、存放保管、使用等记录是否按照制度落实。存在上述要求中任何一项不符合的，应勾选“否”，并注明具体不符合内容。）

○是

○否

○不适用

情况描述：

9.是否发现企业发生重大疫情或者质量安全问题时未及时向所在地海关报告的情况。

（说明：未发生重大疫情或者公共卫生问题的，应勾选“不适用”。）

○是

○否

○不适用

情况描述：

10.是否有满足需要的消毒药品、消毒设施和器械。是否能够提供相关使用记录。

（说明：核实有无设施和器械并正常使用，提供相关使用记录。存在上述要求中任何一项不符合的，应勾选“否”，并注明具体不符合内容。）

○是

○否

○不适用

情况描述：

11.生产、加工、存放动物源性饲料的场所、工作台、设备、搬运工具以及装载容器等是否及时进行消毒处理，能够提供相关消毒记录。

（说明：提供相关消毒记录。进境植物源性饲料的，应勾选“不适用”。）

○是

○否

○不适用

情况描述：

12.从事动物源性饲料生产加工人员上下班是否洗手消毒更衣换鞋，工作服定期消毒处理。

（说明：在生产过程中核实确认，查阅消毒记录。进境植物源性饲料的，应勾选“不适用”。）

○是

○否

○不适用

情况描述：

13.装卸饲料的运输工具是否防撒漏。

○是

○否

○不适用

情况描述：

14.下脚料与废弃物是否有专门存储场所。

○是

○否

○不适用

情况描述：

15.下脚料与废弃物是否有焚烧炉等必要的无害化处理设施，委托他人处理的是否能提供合同等相关资料。

（说明：委托他人销毁处理