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1.肾上腺素能N兴奋:α-R-皮肤粘膜、内脏血管收缩、BP升高、扩瞳、腺体分泌增加β1-R-心脏兴奋,促进代谢β2–R-冠脉、骨骼肌血管舒张,呼吸道、消化道、泌尿道平滑肌舒张,、抑制过敏介质释放2.胆碱能N兴奋M-R-消化道、呼吸道、膀胱平滑肌收缩,腺体分泌增加,缩瞳,抑制心血管N1-R-神经节兴奋和肾上腺髓质分泌增加N2-R-骨骼肌收缩,震颤、抽搐第五章传出神经系统
药理学概论传出神经分类递质及其药动学受体及其生理效应传出神经系统药物作用原理一.传出神经的解剖学分类传出神经系统自主神经系统运动神经系统交感神经副交感神经系统支配骨骼肌交感神经系统支配心脏、平滑肌和腺体等效应器胆碱能神经(cholinergicnerve)去甲肾上腺素能神经(noradrenergicnerve)二.传出神经按递质分类全部交感和副交感神经节前纤维;全部副交感神经节后纤维;运动神经;极少数交感神经节后纤维:汗腺分泌、骨骼肌血管舒张。胆碱能神经(cholinergicN):01绝大部分交感N的节后纤维去甲肾上腺素能神经(noradrenergicN):02三.突触的超微结构四.传出神经递质的药动学乙酰辅酶AChAcACh乙酸ACh的合成、贮存、释放和消除011)合成:胆碱02胆碱+03+胆碱酯酶贮存:贮存于囊泡中。01释放:胞裂外排02消除:由乙酰胆碱酯酶(Acetylcholinesterase,AchE)分解。032.NA的合成、贮存、释放和消除1)NA的合成去甲肾上腺素酪氨酸囊泡胞浆酪氨酸多巴胺-?羟化酶多巴脱羧酶多巴多巴胺酪氨酸羟化酶NANA的贮存:NA与ATP和嗜铬蛋白结合,贮存于囊泡。01NA的释放:胞裂外排02摄取1为储存型(75~90%由突触前膜摄取到囊泡储存);摄取2为代谢型,由MAO和COMT代谢(少部分,如心肌和平滑肌等摄取代谢失活)。0201NA的消除:受体的分类、分布及效应*01定义:分布于细胞膜上,能选择性的与相应的递质或药物结合,从而产生特定的生理效应的物质021.乙酰胆碱受体M受体:节后胆碱能神经N纤维所支配的效应器细胞膜上。心脏、平滑肌(消化、泌尿、呼吸、瞳孔括约肌)、腺体N受体N1受体:神经节细胞及肾上腺髓质上N2受体:骨骼肌细胞膜α受体:血管(皮肤、黏膜、腹腔内脏)、瞳孔扩大肌、腺体β受体β1受体:心脏β2受体:支气管、血管(骨骼肌、冠脉)平滑肌2.肾上腺素受体1.肾上腺素能N兴奋:α-R-皮肤粘膜、内脏血管收缩、BP升高、扩瞳、腺体分泌增加β1-R-心脏兴奋,促进代谢β2–R-冠脉、骨骼肌血管舒张,呼吸道、消化道、泌尿道平滑肌舒张,、抑制过敏介质释放2.胆碱能N兴奋M-R-消化道、呼吸道、膀胱平滑肌收缩,腺体分泌增加,缩瞳,抑制心血管N1-R-神经节兴奋和肾上腺髓质分泌增加N2-R-骨骼肌收缩,震颤、抽搐*
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