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;公平性;疾病现状:高复发、高死亡
神经母细胞瘤(NBL)是好发于儿童的颅外实体肿瘤,占儿童恶性肿瘤的8%~10%,死亡率高达15%2,被称为“儿童肿瘤之王”,在欧美国家被列为罕见病,2023年被纳入我国第二批罕见病目录;
中国流病数据发病率:7.72/100万(0-14岁儿童)3,高危神经母细胞瘤约占50%4,年新发患者约1000例;
高危神经母细胞瘤预后较差,约50%患者会复发;20%-30%患者会进展为难治性NBL,生存预后更差5;
预估25年新发复发性或难治性神经母细胞瘤伴骨/骨髓病变残留的患者500人*。
国内免疫治疗的空白:
复发和难治性NBL患者的中位总生存期分别仅为11.0个月和27.9个月6,骨/骨髓残留是导致复发与难治的主要原因7,传统挽救化疗方案的ORR不足30%8;
尽管有多种治疗手段,难治性/复发性NBL的预后仍然较差,对于化疗后伴骨和/或骨髓病变的患者,存在重大未满足的治疗需求,这些患者在获批的治疗选择的情况下极有可能发展为进展性疾病9。;最常见的不良反应(201或12-230任一研究中均≥25%):
输注相关反应、疼痛、心动过速、呕吐、咳嗽、恶心、腹泻、食欲减退、高血压、疲劳、多形性红斑、周围神经病变、荨麻疹、发热、头痛、注射部位反应、水肿、焦虑、局部水肿和易怒。
研究201和研究12-230中:最常见的3级或4级实验室异常(任一研究中≥5%)
淋巴细胞减少、中性粒细胞减少、血红蛋白降低、血小板计数减少、钾降低、丙氨酸氨基转移酶升高、血糖降低、钙降低、白蛋白降低、钠降低和磷降低。
;;;那西妥单抗——全球唯一、国内首个人源化GD2单抗,填补医保内NB免疫治疗空白;公平性;;
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