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护理质量管理的原则以病人为中心的原则添加标题以预防为主的原则添加标题系统管理的原则添加标题标准化原则添加标题分级管理的原则添加标题一切用数据说话的原则添加标题质量统计分析原则添加标题动态管理的原则添加标题分层法分类法或分组法科室分别从甲护士和乙护士执行医嘱正确性进行统计分析如下:(1)收集数据,不合格不合格率(2)分析原因通过分析,认为造成不合格率的原因有两个:A.甲护士、乙护士的操作流程有差异B.科室对在职护士培训有差异QCC小组活动的流程:组圈根据同一部门或工作性质相关联、同一班次之原则,组成品管圈。选出圈长。由圈长主持圈会,并确定一名记录员,担任圈会记录工作。以民主方式决定圈名、圈徽。圈长填写“品管圈活动组圈登记表”,成立品管圈,并向QCC推动委员会申请注册登记备案。QCC小组活动的流程:2、活动主题选定,制定活动计划每期品管圈活动,必须围绕一个明确的活动主题进行,结合科室工作目标,从质量、安全、服务、管理等方面,每人提出1-2个问题点,并列出问题点一览表。以民主投票方式产生活动主题,主题的选定以品管圈活动在3个月左右能解决为原则。提出选取理由,讨论并定案。QCC小组活动的流程:制定活动计划及进度表,并决定适合每一个圈员的职责和工作分工。主题决定后要呈报科室护士长审核,批准后方能成为正式的品管圈活动主题。活动计划表交QCC推行委员会备案存档。3、目标设定明确目标值并和主题一致,目标值尽量要量化。不要设定太多的目标值,最好是一个,最多不超过两个。目标值应从实际出发,不能太高也不能太低,既有挑战性,又有可行性。对目标进行可行性分析。QCC小组活动的流程:QCC小组活动的流程:如无前两点困难,则圈长落实责任人及时收集数据,使用QCC手法,从各个角度去层别,作成柏拉图形式直观反映,找出影响问题点的关键项目。检讨圈会后设计的查检表,如需要,加以补充或修改,使数据更能顺利收集,重新收集数据。对圈会后收集数据过程中所发生的困难点,全员检讨,并提出解决方法。数据收集整理QCC小组活动的流程:原因分析在圈会上确认每一关键项目。找出影响的主要因素,主要因素要求具体、明确、且便于制定改善对策。会后落实责任人对主要因素进行验证、确认。对于重要原因以分工方式,决定各圈员负责研究、观察、分析,提出对策构想并于下次圈会时提出报告。QCC小组活动的流程:6、对策实施对所实施的对策,由各圈员就本身负责工作作出报告,加以分析并提出改进方案和修改计划。对前几次圈会做整体性的自主查检,尤其对数据收集、实施对策、圈员向心力、热心度等,必须全盘分析并提出改善方案。各圈员对所提出对策的改善进度进行反馈,并收集改善后的数据。QCC小组活动的流程:7、效果确认效果确认分为总体效果。每一个对策实施的效果,通过护理化建议管理程序验证,由圈长最后总结编制成合理化建议实施绩效报告书,进行效果确认。对无效的对策需开会研讨决定取消或重新提出新的对策。圈会后应把所绘制的总推移图收集在QCC手册内,供科室人员学习及改进。品管圈活动的基本步骤计划实施确认处置检讨与改进标准化效果确认对策实施与检讨对策拟定解析目标设定现状把握拟定活动计划书主题选定无效果QCC开展步骤1.选择课题2.设定目标3.可行性分析4.分析原因5.要因确认6.制订对策7.对策实施8.检查效果9.标准化10.总结和下一步打算达到目标否是PDCA1.选择课题2.现状调查3.设定目标4.分析原因5.要因确认6.制订对策7.对策实施8.检查效果9.标准化10.总结和下一步打算达到目标否是PDCA问题解决型—自定目标问题解决型—指令性目标医院推行品管圈活动的效益1、对于医院的效益全面提升医疗质量全面提升病患满意度可在品管圈活动中发掘不容易发现的人才培养员工的“问题意识”,并有独立改善工作问题的能力在圈会中可培养干部领导统驭的能力节约医院成本促进员工人际关系,提高工作士气提升员工满意度提升医院知名度,建立医院的品牌,树立病患口碑降低人员的流动率医院推行品管圈活动的效益2、对于患者的效益医院的医疗质量提升代表着病患享受更高质量的医疗服务、更安全的就医环境、更便捷的就医流程以及更顺畅的医疗作业3、对于卫生主管机构的效益借助各医院的良性竞争,改善医院的医疗服务水平,达到卫生利民的政策目标4、对于管理阶层的效益使工作容易推行;减轻管理工作5、对于参与者
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