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护理学专业知识考试试卷及答案

一、选择题（每题2分，共30分）

1.为患者进行鼻饲时，胃管插入长度相当于患者的（）

A.眉心至剑突长度

B.前发际至剑突长度

C.眉心至胸骨柄长度

D.前发际至胸骨柄长度

答案：B。解析：鼻饲时胃管插入长度一般为前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离，成人插入长度为4555cm，所以选B。

2.下列属于等渗溶液的是（）

A.5%葡萄糖溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.20%甘露醇

D.5%碳酸氢钠溶液

答案：A。解析：等渗溶液是指与血浆渗透压相等的溶液。5%葡萄糖溶液为等渗溶液；10%葡萄糖溶液为高渗溶液；20%甘露醇是高渗溶液；5%碳酸氢钠溶液是高渗碱性溶液。故答案为A。

3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

答案：B。解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，会使测得数值偏高；袖带过宽，大段血管受压，测得数值偏低。所以答案选B。

4.护理程序的第一步是（）

A.护理评估

B.护理诊断

C.护理计划

D.护理实施

答案：A。解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，其中评估是护理程序的第一步，是有目的、有计划、系统地收集服务对象健康资料的过程。因此选A。

5.下列哪种患者需要采用特级护理（）

A.年老体弱患者

B.病情较重，生活不能自理患者

C.大面积烧伤患者

D.慢性病患者

答案：C。解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者等。年老体弱患者、病情较重生活不能自理患者一般为一级护理；慢性病患者根据病情分级护理。所以选C。

6.发生青霉素过敏性休克时，临床最早出现的症状是（）

A.烦躁不安、血压下降

B.四肢麻木、头晕眼花

C.腹痛、腹泻

D.呼吸道症状和皮肤瘙痒

答案：D。解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状常是呼吸道症状和皮肤瘙痒，如胸闷、气促、呼吸困难等，随后可出现循环衰竭、中枢神经系统症状等。所以选D。

7.护士在给患者进行静脉输液时，不慎将空气输入血管，应让患者采取的体位是（）

A.左侧卧位和头低足高位

B.右侧卧位和头低足高位

C.左侧卧位和头高足低位

D.端坐位

答案：A。解析：发生空气栓塞时，应立即让患者取左侧卧位并头低足高位，此体位在吸气时可增加胸内压力，减少空气进入静脉，同时使肺动脉的位置处于低位，利于气泡漂移至右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏的舒缩，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。所以选A。

8.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

答案：C。解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，为防止误吸，禁止漱口，所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔，血管钳用于夹取棉球，弯盘用于盛放废弃物。因此答案选C。

9.下列关于体温的生理变化，错误的是（）

A.清晨26时体温最低

B.下午28时体温最高

C.昼夜体温变动范围不超过0.5℃

D.女性在月经前期体温可轻度升高

答案：C。解析：体温在一昼夜之间有周期性的波动，清晨26时体温最低，下午28时体温最高，昼夜体温变动范围一般不超过1℃。女性体温随月经周期略有变化，排卵后体温升高，在月经前期体温可轻度升高。所以C选项错误。

10.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）

A.2030cm

B.3040cm

C.4060cm

D.6080cm

答案：C。解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是4060cm，这样的高度可以产生足够的压力使灌肠液顺利流入肠道。所以选C。

11.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即采取的措施是（）

A.左侧卧位和头低足高位

B.右侧卧位和头低足高位

C.端坐位，双腿下垂

D.半卧位

答案：C。解析：根据患者症状可判断为急性肺水肿，应立即让患者端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。左侧卧位和头低足高位用于空气栓塞；右侧卧位和头低足高位无此护理用途；半卧位不符合此时紧急处理要求。所以选C。

12.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）

A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛

B.寒战、高热

C.呼吸困难、血压下降

D.瘙痒、皮疹

答案：A。解析：输血引起溶血反应，开始阶段由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可引起头部胀