企业自查情况表_44供港澳蔬菜生产加工企业核查.docxVIP

企业自查情况表

(供港澳蔬菜生产加工企业核查）

以下内容海关填写

企业名称

海关编码

统一社会

信用代码

市场主体类型

企业类型

?高级认证企业

?75分及以上注册登记和备案企业

?出境竹木草制品生产加工一类企业

主要经营场所（住所）

法定代表人

联系方式

企业联系人

联系方式

自查内容

（可根据实际填写）企业海关注册基本信息情况；质量安全及溯源管理体系运行情况；相关设施设备情况；企业相关记录是否完整。

自查期限

年月日——年月日

海关核查人员

联系方式

注意事项

一、自查期间，企业对自查内容有疑问的可以联系海关核查人员予以指导。根据工作需要，海关可以要求企业补充相关证据材料或开展实地核查，企业应予以配合。

二、企业应在海关确定的期限内完成自查，并向海关提交相关资料。对自查情况不符合要求的，企业应当按照要求补充材料。

三、企业在自查中发现问题的，可以向海关申请主动披露。

四、出现下列情形之一的，海关将对企业开展实地核查：

（一）被核查人在自查期间放弃适用“企业自查结果认可模式”的；

（二）被核查人未在海关规定期限内完成自查的；

（三）被核查人在适用“企业自查结果认可模式”期间，被海关向下调整信用等级或者被暂停/取消相关资质的。

（四）被核查人报送的《企业自查情况表》及随附资料经补充后仍无法满足海关核查需求的；

（五）海关对企业自查结果审查后，认为需要开展实地核查的；

（六）被核查人在适用“企业自查结果认可模式”期间，发生1次及以上次数出口货物被境外通报或退运的。

因上述情形海关对被核查人停止适用“企业自查结果认可模式”的，2年内不得再次适用。

以下内容企业填写

自查经办人及职务

自查地点

自查时间

一、自查内容：

1.企业近1年内进口业务情况概述。

（说明：上一年度生产加工情况，包括但不限于品种、数量、供销情况等，可另附页。）

情况描述：

2.企业海关注册登记或备案信息与实际是否相符，自查事项涉及资质证书或备案信息是否有效。

（说明：需核对企业海关注册登记或备案信息与实际是否相符，提供营业执照、法定代表人身份证明、相关资质证书、注册登记或备案证明等相应佐证材料。）

○是

○否

○不适用

情况描述：

3.质量管理体系及制度文件（包括组织机构、产品溯源制度、有毒有害物质监控制度、质量控制制度、召回管理制度等）是否有效运行。

○是

○否

○不适用

情况描述：

4.企业周围是否无影响蔬菜质量安全的污染源？生产加工用水是否符合国家有关标准要求。

（说明：存在任何一项不符合的，应勾选“否”，并注明具体不符合内容。）

○是

○否

○不适用

情况描述：

5.生产加工区与生活区是否隔离，生产加工车间布局是否合理，是否有洗手消毒、防蝇、防虫、防鼠设施，排水是否畅通，地面是否防滑、坚固、不透水。

（说明：存在任何一项不符合的，应勾选“否”，并注明具体不符合内容。）

○是

○否

○不适用

情况描述：

6.企业蔬菜生产加工人员是否符合食品从业人员的健康要求，与食品生产相关的人员是否提供有效期内的健康证明。

（说明：存在任何一项不符合的，应勾选“否”，并注明具体不符合内容。）

○是

○否

○不适用

情况描述：

7.企业是否将生产记录按要求归档保管，时间不少于2年。

（说明：自查相关记录进行验证。如无法有效溯源，应勾选“否”，并注明具体不符合内容。）

○是

○否

○不适用

情况描述：

8.最近一次向香港、澳门出口蔬菜时间。

（说明：若为新备案企业暂无出口业务的，勾选“不适用”。）

○年月日

○不适用

情况描述：

9.原料（小品种除外）是否来源于备案种植基地，是否提供加工原料证明文件。

（说明：自查供货证明，确认是否来源于备案种植基地（小品种除外），若勾选“是”，请填写具体的备案种植基地名称。

供港小品种蔬菜名单（40种）：番西、扁豆、珍珠菜、青豆、龙须菜、韭菜花、枸橘叶、彩椒、鲜荷叶、鲜百合、皇帝菜、粉葛、雪里红、鲜淮山、马蹄、牛蒡、麻叶、茅根、富贵菜、竹笋、南瓜苗、辣椒叶、香椿、京葱、蕨菜、干葱头、益母菜、芜西、西洋菜、蒜苗、莲藕、红毛菜、莲子、唐好、小金瓜、红薯叶、鱼翅瓜、香芹、芋仔、香草料。

供澳小品种蔬菜名单（90种）：臭草、黄耳、九肝菜、麻叶、珍珠菜、贝贝南瓜、贡菜、益母草、桑叶、红兰叶、樱桃萝卜、乌塌菜、紫椰菜、鲜花椒、刀豆、豌豆、玉米须、银丝王、树仔菜、儿菜、红酸膜叶、夜香花、青瓜花、迟菜心、花生芽、黄豆芽、绿豆芽、豌豆芽、蚕豆、豆苗、鲜菇（菌）类、艾叶、荷兰豆叶、鱼翅瓜、红杂菜、玉