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麻醉科理论考试试题

一、选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种药物不属于吸入麻醉药（）

A.七氟烷

B.异氟烷

C.丙泊酚

D.地氟烷

答案：C。丙泊酚是静脉麻醉药，七氟烷、异氟烷、地氟烷都属于吸入麻醉药。

2.成人蛛网膜下腔阻滞常用的局麻药是（）

A.利多卡因

B.丁卡因

C.布比卡因

D.以上都是

答案：D。利多卡因、丁卡因、布比卡因都可用于成人蛛网膜下腔阻滞，只是它们各有特点，如利多卡因起效快、作用时间相对较短；丁卡因起效较慢、作用时间较长；布比卡因心脏毒性较小、作用时间也较长。

3.麻醉前用药的目的不包括（）

A.消除患者紧张、焦虑及恐惧心情

B.提高患者的痛阈

C.减少口腔和呼吸道分泌物

D.增加胃液酸度

答案：D。麻醉前用药的目的主要有消除患者紧张、焦虑及恐惧心情；提高患者的痛阈，减少麻醉药用量；抑制呼吸道腺体分泌，减少口腔和呼吸道分泌物等。而增加胃液酸度不是麻醉前用药的目的。

4.腰麻后最常见的并发症是（）

A.头痛

B.尿潴留

C.恶心呕吐

D.马尾神经综合征

答案：A。腰麻后头痛是最常见的并发症，主要是由于脑脊液外漏导致颅内压降低引起的。尿潴留、恶心呕吐也较常见，但不是最常见的；马尾神经综合征相对少见。

5.气管内插管的绝对禁忌证是（）

A.喉水肿

B.气管受压

C.颈部肿瘤

D.饱胃患者

答案：A。喉水肿时进行气管内插管可能会加重局部损伤，导致更严重的呼吸困难等情况，是气管内插管的绝对禁忌证。气管受压、颈部肿瘤在评估后可能可以进行气管内插管；饱胃患者可采取快速诱导插管等特殊措施。

6.下列哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药（）

A.新斯的明

B.阿托品

C.肾上腺素

D.多巴胺

答案：A。新斯的明是胆碱酯酶抑制剂，可通过抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱浓度增加，从而拮抗非去极化肌松药的作用。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等；肾上腺素用于心脏骤停、过敏性休克等；多巴胺用于抗休克等。

7.麻醉中出现血压下降伴心率减慢，应首先考虑（）

A.麻醉过深

B.血容量不足

C.缺氧

D.二氧化碳蓄积

答案：A。麻醉过深可抑制心血管系统，导致血压下降和心率减慢。血容量不足主要表现为血压下降但心率常增快；缺氧早期心率会增快，严重时才会减慢；二氧化碳蓄积主要影响呼吸和神经系统，一般会使心率增快。

8.患者在麻醉中出现支气管痉挛，首选的药物是（）

A.氨茶碱

B.肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.糖皮质激素

答案：B。肾上腺素能兴奋支气管平滑肌上的β?受体，舒张支气管平滑肌，是麻醉中出现支气管痉挛的首选药物。氨茶碱也有舒张支气管的作用，但起效相对较慢；异丙肾上腺素副作用较多；糖皮质激素主要用于减轻炎症反应，起效也较慢。

9.关于中心静脉压（CVP），下列哪项说法错误（）

A.正常范围为512cmH?O

B.CVP低、血压低提示血容量不足

C.CVP高、血压低提示心功能不全

D.CVP高、血压正常提示容量血管过度收缩

答案：无。以上选项说法均正确。中心静脉压反映右心房及胸腔内上下腔静脉的压力，正常范围为512cmH?O；CVP低、血压低常见于血容量严重不足；CVP高、血压低可能是心功能不全或血容量相对过多；CVP高、血压正常可能是容量血管过度收缩。

10.小儿麻醉中，氯胺酮最常见的不良反应是（）

A.呼吸抑制

B.恶心呕吐

C.苏醒期精神症状

D.低血压

答案：C。小儿使用氯胺酮后苏醒期精神症状较为常见，如幻觉、谵妄等。呼吸抑制在大剂量或注射过快时可出现，但不是最常见的；恶心呕吐相对少见；氯胺酮一般会使血压升高而不是降低。

11.下列哪项不是硬膜外阻滞的并发症（）

A.全脊髓麻醉

B.局麻药毒性反应

C.头痛

D.神经损伤

答案：C。头痛是腰麻常见并发症，而不是硬膜外阻滞的常见并发症。全脊髓麻醉是硬膜外阻滞最严重的并发症；局麻药毒性反应可因局麻药误入血管等原因发生；神经损伤也可能在操作过程中出现。

12.麻醉期间发生心肌梗死的主要原因是（）

A.血压波动

B.心律失常

C.冠状动脉供血不足

D.二氧化碳蓄积

答案：C。麻醉期间发生心肌梗死的主要原因是冠状动脉供血不足，导致心肌缺血缺氧坏死。血压波动、心律失常、二氧化碳蓄积等可能会影响心脏功能，但不是心肌梗死的主要原因。

13.下列哪种情况不需要进行有创动脉血压监测（）

A.重大手术

B.休克患者

C.高血压患者

D.长时间手术

答案：C。一般高血压患者在病情平稳时不一定需要有创动脉血压监测。重大手术、休克患者、长时间手术等情况需要实时、准确地监测血压变化，有创动脉血