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医疗事故赔偿协商协议书2025年通用.docxVIP

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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方:XXX

乙方:XXX

20XX

COUNTRACTCOVER

专业合同封面

RESUME

PERSONAL

医疗事故赔偿协商协议书2025年通用

本合同目录一览

1.定义和解释

1.1定义

1.2解释

2.双方基本信息

2.1协商双方名称

2.2协商双方法定代表人或授权代表

2.3协商双方联系方式

3.事故基本情况

3.1事故发生时间

3.2事故发生地点

3.3事故发生原因

3.4事故当事人信息

4.赔偿事项

4.1赔偿范围

4.2赔偿标准

4.3赔偿金额

5.赔偿方式

5.1赔偿支付方式

5.2赔偿支付期限

5.3赔偿支付条件

6.争议解决

6.1争议解决方式

6.2争议解决机构

6.3争议解决程序

7.违约责任

7.1违约情形

7.2违约责任承担方式

7.3违约责任赔偿金额

8.合同解除

8.1合同解除条件

8.2合同解除程序

8.3合同解除后果

9.合同生效与终止

9.1合同生效条件

9.2合同生效时间

9.3合同终止条件

9.4合同终止时间

10.通知与送达

10.1通知方式

10.2送达地址

10.3送达方式

11.必威体育官网网址条款

11.1必威体育官网网址内容

11.2必威体育官网网址期限

11.3违约责任

12.合同附件

12.1附件一:医疗事故鉴定书

12.2附件二:相关医疗费用清单

12.3附件三:其他相关证明材料

13.其他约定

13.1法律适用

13.2争议解决管辖

13.3合同份数

14.合同签署

14.1签署日期

14.2签署人签字盖章

第一部分:合同如下:

1.定义和解释

1.1定义

1.1.1“医疗事故”指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。

1.1.2“赔偿”指因医疗事故给患者造成的人身损害,按照国家规定和协议约定,由医疗机构承担的经济补偿。

1.1.3“赔偿协商”指医疗机构与患者或其家属就医疗事故赔偿事项进行商谈,达成一致意见的过程。

2.双方基本信息

2.1协商双方名称

2.1.1患者姓名:______

2.1.2医疗机构名称:______

2.2协商双方法定代表人或授权代表

2.2.1患者法定代表人/授权代表姓名:______

2.2.2医疗机构法定代表人/授权代表姓名:______

2.3协商双方联系方式

2.3.1患者联系方式:电话______,地址______

2.3.2医疗机构联系方式:电话______,地址______

3.事故基本情况

3.1事故发生时间:______

3.2事故发生地点:______

3.3事故发生原因:______

3.4事故当事人信息

3.4.1患者信息:姓名______,性别______,年龄______

3.4.2医疗机构医务人员信息:姓名______,职务______

4.赔偿事项

4.1赔偿范围

4.1.1医疗费用

4.1.2误工费

4.1.3护理费

4.1.4交通费

4.1.5残疾生活补助费

4.1.6死亡赔偿金

4.2赔偿标准

4.2.1医疗费用:根据医疗事故鉴定书及相关费用清单计算

4.2.2误工费:根据患者职业及收入情况计算

4.2.3护理费:根据护理等级及护理期限计算

4.2.4交通费:根据实际交通费用计算

4.2.5残疾生活补助费:根据残疾等级及生活补助标准计算

4.2.6死亡赔偿金:根据死亡赔偿标准计算

4.3赔偿金额

4.3.1总赔偿金额:______

5.赔偿方式

5.1赔偿支付方式:______

5.2赔偿支付期限:______

5.3赔偿支付条件:双方在达成协议后,医疗机构应在______日内支付赔偿款项。

6.争议解决

6.1争议解决方式:双方协商解决,协商不成可依法向人民法院提起诉讼。

6.2争议解决机构:______

6.3争议解决程序:______

7.违约责任

7.1违约情形

7.1.1医疗机构未按时足额支付赔偿款项;

7.1.2患者未按照协议约定履行义务;

7.2违约责任承担方式

7.2.1医疗机构未按时足额支付赔偿款项的,应承担违约责任,赔偿患者因延迟支付所造成的损失;

7.2.2患者未按照协议约定履行义务的,应承担违约责任,赔偿医疗机构因此遭受的损失;

7.3违约责任赔偿金额

7.3.1医疗机构未按时足额支付赔偿款项的,赔偿金额为______;

7.3.2患者未按照协议约定履行义务的,赔偿金额为______。

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