企业自查情况表_29出境粮食生产、加工、存放企业核查.docxVIP

企业自查情况表

（出境粮食生产、加工、存放企业核查）

以下内容海关填写

企业名称

海关编码

统一社会

信用代码

市场主体类型

企业类型

□高级认证企业

□75分及以上注册登记和备案企业

□出境竹木草制品生产加工一类企业

主要经营场所（住所）

法定

代表人

联系方式

企业

联系人

联系方式

自查内容

（可根据实际填写）企业质量安全体系运行的持续符合性。

自查期限

年月日——年月日

海关核查人员

联系方式

注意事项

一、自查期间，企业对自查内容有疑问的可以联系海关核查人员予以指导。根据工作需要，海关可以要求企业补充相关证据材料或开展实地核查，企业应予以配合。

二、企业应在海关确定的期限内完成自查，并向海关提交相关资料。对自查情况不符合要求的，企业应当按照要求补充材料。

三、企业在自查中发现问题的，可以向海关申请主动披露。

四、出现下列情形之一的，海关将对企业开展实地核查：

（一）被核查人在自查期间放弃适用“企业自查结果认可模式”的；

（二）被核查人未在海关规定期限内完成自查的；

（三）被核查人在适用“企业自查结果认可模式”期间，被海关向下调整信用等级或者被暂停/取消相关资质的。

（四）被核查人报送的《企业自查情况表》及随附资料经补充后仍无法满足海关核查需求的；

（五）海关对企业自查结果审查后，认为需要开展实地核查的；

（六）被核查人在适用“企业自查结果认可模式”期间，发生1次及以上次数出口货物被境外通报或退运的。

因上述情形海关对被核查人停止适用“企业自查结果认可模式”的，2年内不得再次适用。

以下内容企业填写

自查经办人及职务

自查地点

自查时间

一、自查内容：

1.企业生产经营情况概述。

（说明：上一年度出口粮食情况，包括但不限于品种、数量、目的地/原产地等，可另附页。）

情况描述：

2.企业在海关注册登记或备案信息与实际是否相符，核查事项涉及资质证书或备案信息是否有效。

（说明：需核对企业海关注册登记或备案信息与实际是否相符，相关资质证书是否有效。提供营业执照、法定代表人身份证明、相关资质证书、注册登记或备案证明等佐证材料。实际经营场所发生变更的，第3-18项无需填写。）

○是

○否

情况描述：

3.是否建在有碍粮食卫生和易受有害生物侵染的区域，仓储区内是否兼营、生产、存放有毒有害物质。

（说明：若勾选“否”，应对不符合情况进行描述。）

○是

○否

○不适用

情况描述：

4.加工区、仓储区与办公区、生活区是否分开：

（说明：若勾选“否”，应对不符合情况进行描述。）

○是

○否

○不适用

情况描述：

5.库房和场地是否硬化、平整、无积水：

（说明：库房和场地主要包括厂内装卸区、仓储区、加工区等。请注明硬化材质。存在该内容中任何一项不符合的，应勾选“否”，并注明具体不符合内容。）

○是

○否

○不适用

情况描述：

6.仓储库及加工车间是否有防鸟、防虫、灭鼠设施，设施是否有效：

（说明：查看设备设施使用记录等，核实相关设备设施配备是否齐全、布局是否合理、是否正常运行使用。存在该内容中任何一项不符合的，应勾选“否”，并注明具体不符合内容。）

○是

○否

○不适用

情况描述：

7.实际仓储、生产加工能力是否与其申请注册登记情况相符：

（说明：查阅相关生产记录，核实实际仓储能力、生产加工能力并注明，验证与注册登记申报情况和出口量是否相符。存在该内容中任何一项不符合的，应勾选“否”，并注明具体不符合内容。）

○是

○否

○不适用

情况描述：

8.仓储粮食是否集中分类存放，是否离地、离墙、堆垛之间保留适当的间距，并以标牌示明货物相关信息：

（说明：查看粮食仓储情况。存在该内容中任何一项不符合的，应勾选“否”，并注明具体不符合内容。）

○是

○否

○不适用

情况描述：

9.装卸、验收、储存、出口等全过程是否落实防疫制度：

（说明：查看各环节防疫制度建立情况和落实执行情况，该项自查内容中任何一项不符合的，应勾选“否”，并注明具体不符合内容。）

○是

○否

○不适用

情况描述：

10.是否建立相应的接卸、验收、储存、出口等能准确反映出入库粮食物流信息及在储粮食信息的台账记录档案，且该档案是否至少保存2年：

（说明：查看各环节台账记录档案，及近2年内档案保存情况，该项自查内容中任何一项不符合的，应勾选“否”，并注明具体不符合内容。）

○是

○否

○不适用

情况描述：

11.是否开展有害生物监测工作：

（说明：查看有害生物监测计划及相关监测记录。若勾选“否”，应对不符合情况进行描述。）

○是

○否

○不适用

情况描述：

12.是否开展有效的防鼠工作：

（说明：查看防鼠设施配备是否齐全，布局是否合理，是否正常使用，防鼠记录是否完整。若勾选“否”，应对不