病窦综合征的护理查房.ppt

湘乡市人民医院中医科第1页，共21页，星期日，2025年，2月5日定义病态窦房结综合征SickSinusSyndrome：SSS，是指由于窦房结及其周围组织的器质性病变，导致窦房结功能障碍(冲动形成障碍和传出障碍)，而产生多种心律失常的综合征。第2页，共21页，星期日，2025年，2月5日病因病因：特发性硬化退行性变,冠状动脉供血不足、心肌炎、心肌病,高血压型心脏病及外科手术损伤等,部分为家族性或原因不明.第3页，共21页，星期日，2025年，2月5日临床表现以心率缓慢所致的脑、心、肾等脏器供血不足尤其是脑供血不足症状为主，如心悸、乏力、头晕、近乎晕厥甚至晕厥等症状。轻者乏力、头昏、眼花、失眠、记忆力差、反应迟钝或易激动等，严重者可引起短暂黑蒙、近乎晕厥、晕厥或阿斯综合征发作。第4页，共21页，星期日，2025年，2月5日临床表现快速心律失常发作时，心率可突然加速达100次/min以上，持续时间长短不一，心动过速突然中止后可有心脏暂停伴或不伴晕厥发作。严重心动过缓或心动过速除引起心悸外，还可加重原有心脏病症状，引起心力衰竭或心绞痛。心排出量过低严重影响肾脏等脏器灌注还可致尿少、消化不良。慢快综合征还可能导致血管栓塞症状。第5页，共21页，星期日，2025年，2月5日窦性心律失常病态窦房结综合征第6页，共21页，星期日，2025年，2月5日治疗治疗应针对病因，无症状者可定期随诊，有时显脑供血不足症状如近乎晕厥或晕厥者宜安置按需型人工心脏起搏器，必要时再加用药物控制快速心律失常。第7页，共21页，星期日，2025年，2月5日病例介绍患者，周雪莲，男，57岁。因头晕乏力2年，加重伴有时黑蒙1周。于2014年5月22日09时四十分由门诊以“头晕查因”收住院。第8页，共21页，星期日，2025年，2月5日病例介绍病史：头晕乏力2年，加重伴有时黑蒙1周。既往史：无过敏史：无现病史：头晕乏力，伴黑蒙，心悸胸闷，无明显胸痛气促，无恶心呕吐，无晕厥及意识障碍，无肢体偏瘫，纳食欠佳，二便尚可，睡眠欠佳。第9页，共21页，星期日，2025年，2月5日病例介绍体查：T:36.5℃P:70次／分R:19次／分Bp:140／80㎜Hg神志清楚，发育正常，营养中等，慢性病容，自动体位，检查合作。第10页，共21页，星期日，2025年，2月5日入院诊断病态窦房结综合征脑梗死？第11页，共21页，星期日，2025年，2月5日辅助检查第12页，共21页，星期日，2025年，2月5日治疗1、中医科护理常规2、完善三大常规及各项检查3、中医以温阳益气，养心复脉等治疗4、西医护心、补液对症治疗。5、甚起居，避风寒，调情志。第13页，共21页，星期日，2025年，2月5日护理诊断1、活动无耐力：与心律失常导致心排血量减少有关2、焦虑：与心律失常反复发作、疗效欠佳有关。3、有受伤的危险：与心律失常引起晕厥有关。第14页，共21页，星期日，2025年，2月5日护理措施1、休息：发作时需休息；平时注意劳逸结合生活有规律，情绪稳定和保证充足的睡眠。病房安静整洁,温度适宜,协助做好生活护理2、避免诱因：戒烟限酒，勿饮浓茶、咖啡等刺激性事物。第15页，共21页，星期日，2025年，2月5日湘乡市人民医院中医科