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危重症专科护士准入理论考核试题及答案

一、选择题（每题3分，共30分）

1.心肺复苏时胸外按压的频率为（）

A.至少60次/分

B.至少80次/分

C.至少100次/分

D.至少120次/分

答案：C

解析：心肺复苏指南规定胸外按压频率至少为100次/分，因此选C。

2.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

答案：C

解析：急性心肌梗死时，疼痛是最早、最突出的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度更剧烈，持续时间更长，所以选C。

3.成人正常颅内压为（）

A.50100mmH?O

B.70200mmH?O

C.100250mmH?O

D.200300mmH?O

答案：B

解析：成人正常颅内压为70200mmH?O，儿童为50100mmH?O，故答案选B。

4.下列哪种药物不是一线抗高血压药物（）

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

E.硝酸酯类

答案：E

解析：一线抗高血压药物主要有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，硝酸酯类主要用于治疗心绞痛，并非一线降压药，所以选E。

5.休克患者使用血管扩张剂前必须具备的条件是（）

A.纠正酸中毒

B.心功能正常

C.补足血容量

D.先用血管收缩剂

答案：C

解析：血管扩张剂可使血管容量扩大，若在血容量不足的情况下使用，会导致血压进一步下降，所以使用前必须补足血容量，答案为C。

6.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要病理改变是（）

A.肺血管通透性增加

B.肺间质和肺泡水肿

C.肺表面活性物质减少

D.以上都是

答案：D

解析：ARDS的主要病理改变包括肺血管通透性增加，导致大量液体渗出到肺间质和肺泡，引起肺间质和肺泡水肿；同时肺表面活性物质减少，使肺泡表面张力增加，导致肺泡萎陷，所以答案选D。

7.以下哪项不是ICU医院感染的特点（）

A.感染来源以内源性感染为主

B.病原菌以革兰阴性杆菌为主

C.耐药菌株增多

D.常为多重耐药菌感染

答案：A

解析：ICU医院感染来源以外源性感染为主，如交叉感染等，病原菌以革兰阴性杆菌为主，且耐药菌株增多，常为多重耐药菌感染，所以答案选A。

8.患者出现黑便，提示消化道出血量至少达（）

A.510ml

B.5070ml

C.250300ml

D.400500ml

答案：B

解析：当消化道出血量达5070ml时可出现黑便，出血量510ml时大便隐血试验阳性，出血量250300ml可引起呕血，出血量400500ml可出现头晕、乏力等症状，故答案选B。

9.气管内吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案：C

解析：气管内吸痰时，每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧，所以选C。

10.下列哪种情况不宜使用洋地黄类药物（）

A.心力衰竭伴心房颤动

B.急性心肌梗死24小时内

C.扩张型心肌病伴心力衰竭

D.风湿性心脏病伴心力衰竭

答案：B

解析：急性心肌梗死24小时内不宜使用洋地黄类药物，因为此时心肌对洋地黄敏感性增高，易发生心律失常等不良反应，其他选项均可在合适情况下使用洋地黄类药物治疗心力衰竭，所以选B。

二、填空题（每题3分，共15分）

1.中心静脉压（CVP）的正常范围是______cmH?O。

答案：512

解析：中心静脉压反映右心房及胸腔内上下腔静脉的压力，其正常范围是512cmH?O。

2.动脉血气分析中，反映代谢性酸碱平衡的指标是______。

答案：碳酸氢根（HCO??）

解析：碳酸氢根（HCO??）是反映代谢性酸碱平衡的重要指标，其原发性变化可导致代谢性酸中毒或代谢性碱中毒。

3.心肺复苏时，按压与通气的比例为______。

答案：30:2

解析：单人或双人进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例均为30:2。

4.颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐和______。

答案：视乳头水肿

解析：头痛、呕吐和视乳头水肿是颅内压增高的典型表现，称为“三主征”。

5.休克按病因可分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、______和神经源性休克。

答案：过敏性休克

解析：休克常见的病因分类包括低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克和神经源性休克。

三、判断题（每题2分，共10分）

1.胸外按压时