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甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方：XXX

乙方：XXX

20XX

COUNTRACTCOVER

专业合同封面

RESUME

PERSONAL

医疗保证书范文2025年通用

本合同目录一览

1.合同双方基本信息

1.1.甲方基本信息

1.2.乙方基本信息

2.合同签订目的和依据

2.1.签订目的

2.2.签订依据

3.医疗服务内容

3.1.医疗服务项目

3.2.医疗服务标准

3.3.医疗服务流程

4.医疗费用及支付方式

4.1.医疗费用构成

4.2.医疗费用支付方式

4.3.医疗费用结算

5.保险责任及范围

5.1.保险责任

5.2.保险范围

5.3.保险期限

6.保险理赔

6.1.理赔申请

6.2.理赔材料

6.3.理赔流程

6.4.理赔时效

7.保险费及缴纳方式

7.1.保险费标准

7.2.保险费缴纳方式

7.3.保险费缴纳期限

8.保险合同变更与解除

8.1.合同变更

8.2.合同解除

9.违约责任

9.1.甲方违约责任

9.2.乙方违约责任

10.争议解决

10.1.争议解决方式

10.2.争议解决机构

10.3.争议解决程序

11.合同生效与终止

11.1.合同生效条件

11.2.合同终止条件

12.其他约定事项

12.1.必威体育官网网址条款

12.2.法律适用

12.3.合同份数

13.合同附件

13.1.附件一：医疗服务清单

13.2.附件二：保险条款

13.3.附件三：其他相关文件

14.合同签署

14.1.签署日期

14.2.签署地点

14.3.签署人员

第一部分：合同如下：

1.合同双方基本信息

1.1.甲方基本信息

甲方名称：________

甲方地址：________

甲方法定代表人：________

甲方联系电话：________

甲方电子邮箱：________

1.2.乙方基本信息

乙方名称：________

乙方地址：________

乙方法定代表人：________

乙方联系电话：________

乙方电子邮箱：________

2.合同签订目的和依据

2.1.签订目的

本合同旨在明确甲方为乙方提供医疗服务的具体内容、费用、责任及权利，保障双方的合法权益。

2.2.签订依据

本合同依据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国保险法》及相关法律法规制定。

3.医疗服务内容

3.1.医疗服务项目

常规体检

内科、外科、妇科、儿科等专科诊疗

急诊服务

康复治疗

3.2.医疗服务标准

医疗服务标准符合国家规定的医疗行业标准和甲方医疗机构的服务规范。

3.3.医疗服务流程

乙方需按照甲方医疗机构的规定流程进行挂号、就诊、检查、治疗等。

4.医疗费用及支付方式

4.1.医疗费用构成

医疗费用包括但不限于：挂号费、诊疗费、检查费、检验费、药品费、治疗费等。

4.2.医疗费用支付方式

医疗费用由乙方先行垫付，甲方在乙方享受医疗服务后，按照实际发生费用向乙方提供发票。

4.3.医疗费用结算

乙方应在每月的____日之前将上一个月的医疗费用结算清楚。

5.保险责任及范围

5.1.保险责任

甲方提供的医疗服务在保险责任范围内，乙方可享受相应的保险保障。

5.2.保险范围

保险范围包括但不限于：疾病治疗、意外伤害、住院津贴等。

5.3.保险期限

保险期限自合同生效之日起至____年____月____日止。

6.保险理赔

6.1.理赔申请

乙方在发生保险责任范围内的事故或疾病时，应在事故或疾病发生后____日内向甲方提出理赔申请。

6.2.理赔材料

理赔材料包括但不限于：理赔申请书、身份证、诊断证明、医疗费用发票等。

6.3.理赔流程

甲方在收到乙方提交的理赔材料后，应在____日内完成审核并通知乙方理赔结果。

6.4.理赔时效

保险公司在接到理赔申请后，应在____日内支付理赔款项。

8.保险合同变更与解除

8.1.合同变更

任何一方需变更本合同内容，应提前____日以书面形式通知对方，经双方协商一致后，签订补充协议，作为本合同的组成部分。

8.2.合同解除

甲方未按合同约定提供医疗服务，乙方有权解除合同。

乙方未按合同约定支付医疗费用，甲方有权解除合同。

合同约定的解除条件成就时，任何一方均可解除合同。

9.违约责任

9.1.甲方违约责任

若甲方未按