定点零售药店工作人员社会医疗保险知识培训考核复习题.docx

?##一、单选题

1.社会医疗保险的性质是（）

A.福利性

B.强制性

C.自愿性

D.互助共济性

E.以上都是

答案：E

解析：社会医疗保险具有福利性、强制性、互助共济性等性质。福利性体现为其保障民众基本医疗需求；强制性要求符合条件的人群必须参保；互助共济性是通过参保人缴费形成基金，共同分担医疗费用风险。

2.我国现行的社会医疗保险制度不包括（）

A.城镇职工基本医疗保险

B.新型农村合作医疗

C.城镇居民基本医疗保险

D.商业健康保险

E.城乡居民大病保险

答案：D

解析：我国现行社会医疗保险制度主要包括城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险以及城乡居民大病保险。商业健康保险不属于社会医疗保险制度范畴，它是由商业保险公司提供的保险产品。

3.城镇职工基本医疗保险的缴费主体包括（）

A.用人单位

B.职工个人

C.用人单位和职工个人

D.政府财政

E.慈善捐赠

答案：C

解析：城镇职工基本医疗保险由用人单位和职工个人共同缴费。用人单位按工资总额的一定比例缴纳，职工个人按工资的一定比例缴纳，共同构成医疗保险基金。

4.新型农村合作医疗的筹资机制是（）

A.个人缴费

B.集体扶持

C.政府资助

D.以上都是

E.个人缴费和政府资助

答案：D

解析：新型农村合作医疗实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。农民个人缴纳部分费用，乡村集体经济组织适当给予扶持，政府对参合农民给予一定的资金资助，以提高参合率和保障水平。

5.城镇居民基本医疗保险的参保对象不包括（）

A.不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）

B.少年儿童

C.其他非从业城镇居民

D.城镇个体工商户及其雇工

E.未参加城镇职工基本医疗保险的老年人

答案：D

解析：城镇居民基本医疗保险的参保对象主要是不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）、少年儿童、其他非从业城镇居民以及未参加城镇职工基本医疗保险的老年人。城镇个体工商户及其雇工应参加城镇职工基本医疗保险。

6.社会医疗保险基金的主要来源不包括（）

A.参保人缴费

B.政府补贴

C.利息收入

D.社会捐赠

E.医疗服务收费

答案：E

解析：社会医疗保险基金的主要来源包括参保人缴费、政府补贴、利息收入、社会捐赠等。医疗服务收费是医疗机构向患者收取的费用，并非医疗保险基金的来源。

7.城镇职工基本医疗保险统筹基金的起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的（）左右

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

E.25%

答案：B

解析：城镇职工基本医疗保险统筹基金的起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右。起付标准以下的医疗费用由个人账户支付或个人自付，起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用主要由统筹基金支付。

8.城镇职工基本医疗保险统筹基金的最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的（）倍左右

A.2

B.3

C.4

D.5

E.6

答案：C

解析：城镇职工基本医疗保险统筹基金的最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。这一规定旨在保障参保职工在发生高额医疗费用时能够得到一定程度的保障，同时也合理控制基金风险。

9.新型农村合作医疗的补偿模式不包括（）

A.门诊统筹

B.住院补偿

C.大病补偿

D.医疗救助

E.特殊病种补偿

答案：D

解析：新型农村合作医疗的补偿模式主要包括门诊统筹、住院补偿、大病补偿、特殊病种补偿等。医疗救助是针对贫困人群的另一项医疗保障制度，不属于新农合的补偿模式。

10.城镇居民基本医疗保险的住院报销比例一般在（）左右

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

E.90%

答案：B

解析：城镇居民基本医疗保险的住院报销比例一般在60%左右，但具体比例会因地区政策、就医医院级别等因素有所不同。

11.社会医疗保险定点零售药店应具备的条件不包括（）

A.持有《药