犬猫临床病例分析.ppt

维生素A反应性皮肤病维生素A反应性皮肤病是一种可卡犬原发的罕见的皮脂溢性皮炎。病因学：导致发病的机理仍不明确，怀疑可能与维生素A的代谢有关，但并没有有力的证据可以说明饮食缺乏维生素A就一定会引发此病。病理生理学：类维生素A酸对于一些组织与细胞的功能，有着重要的作用。在皮肤角蛋白的增殖与分化中，它可以在限制角蛋白的表达中起到一定作用。临床表现症状多发于2至5岁的动物。患病动物表现为广泛的鳞屑产生并逐渐恶化，伴有恶臭与瘙痒。美国可卡犬（与其它品种）可能会在胸侧与腹部出现毛囊内苔藓样过角化层和结痂状红色斑或肿瘤。鉴别诊断跳蚤叮咬过敏，疥螨，遗传性过敏症，食物过敏，角质层先天缺陷，皮肤真菌病，浅表脓皮病。诊断与治疗诊断：可以通过皮肤组织切片怀疑本病，但最终确诊，还需观察补充维生素A后的反应治疗：食物中补充维生素A（625－800IU/kg，P/O，1次/d），可以在3－8周后见效，但需要终生治疗。可卡犬的维生素A过敏病例－犬脂溢性皮炎病史皮疹开始，按照湿疹治疗；止痒与消炎；结果：有效但是效果欠佳；诊断与治疗皮肤化验：细菌＋＋＋（球菌）马拉色菌＋＋＋注射抗生素－速诺，头孢类，外用抗生素－甲硝唑等治疗马拉色菌感染－外用酮康唑乳膏＋口服氟康唑（片剂）犬猫真菌病皮肤局部无毛、断毛、少毛、皮屑；猫：95％以上为犬小孢子菌感染，特比萘酚、氟康唑、伊曲康唑、酮康唑克霉唑等有效；犬：犬小孢子菌、石膏样小孢子菌、须发癣菌、马拉色菌和（耳、鼻、口腔、肠道）尿道等的白色念珠菌；对于马拉色菌：氟康唑、伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑等有效。剂量：一般按照5mg/kg,po,体重增大则剂量下降；要注意肝功！犬的念珠菌念珠菌是一种无性繁殖的双相型真菌，其无所不在,是人、犬和猫的胃肠道和外生殖器内的正常菌群之一。其有致病性念珠菌的酵母菌阶段生长于胃肠道、呼吸道、生殖道和尿道的粘膜。念珠菌还可以在动物的皮肤和土壤中出现。当幼犬经过母犬的生殖道时，念珠菌被传染给幼犬。

犬猫临床病例分析

中国农业大学动物医学院内容犬脓皮症的主要致病菌与用药规律；子宫蓄脓的主要致病菌与药敏结果；顽固性蠕形螨的治疗；犬的主要真菌病；其它疾病的注意事项。病例1---顽固性蠕形螨感染病程可卡犬,雄性,3岁(2001年出生)2002年起,每年患蠕形螨感染,夏季严重,冬季症状轻,治疗史:原主人每年从4月底起,连续注射伊维菌素,至9月底;之后,症状减轻.主述:不注射伊维菌素,症状就反弹.临床检查视诊----全身性皮肤增厚,红疹或苔藓化,有异味,犬抓挠,瘙痒!触诊---(戴上一次性手套)皮肤增厚,皮屑多,红疹,脓疹.皮肤化验---蠕形螨+++,细菌+++,少量真菌+用药分析此犬被转送他人,今年换过4家诊所治疗,问诊:曾经多次使用过林可霉素,开始时有效,注射2周后无效!!!外用过“甲硝唑合剂”,含有地塞米松;外用过红霉素软膏,百多帮,百部中药洗泡;实验室检查刮皮,做致病细菌分离培养和药敏实验结果:葡萄球菌;敏感药物(抑菌圈大):头孢噻肟钠,头孢曲松钠,头孢啦啶;不敏感药:林可霉素,红霉素,恩诺沙星选择治疗方案称体重;按照化验结果,制定“同时治疗蠕形螨和细菌”的原则,细菌治疗“注射和外用相结合”选择:通灭，4针,每周皮下注射1针;1－7天，速诺（辉瑞），每天1次；8－14天，注射头孢啦啶,2次/天,皮下注射;外用:洗必太洗液＋抗菌香波.三周后复诊红疹基本消失不痒。用药:口服甲硝唑+TMP10天口服CoVB提示：治疗顽固性细菌性皮肤病，在临床症状消失后，仍需要维持用药6－10天。病例2-脓皮病

注意幼犬的脓皮症发病率远高于

蠕形螨感染和湿疹脓皮病中的细菌中间型葡萄球菌Staphylococcusintermedius（口腔、阴道，舔！）为主；在不能舔到的部位注意金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌犬的深部脓皮病常出现变形杆菌，假单胞菌，大肠杆菌的二次感染猫的脓皮病中，出血败血性巴(氏)杆菌和链球菌是主要的致病菌。发生脓皮病时皮肤表面的变化细菌的脂肪酶导致皮肤表面的三酸甘油脂变性，导致皮肤的臭味！（要用抗脓皮症香波和全身应用抗生素）犬皮肤表面的pH值由正常的