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?一、考核目的
通过对卡介苗接种操作的考核,评估接种人员对卡介苗接种相关知识和技能的掌握程度,确保接种过程的规范、安全与有效,保障受种者的健康。
二、考核对象
从事卡介苗接种工作的医疗卫生人员
三、考核内容及评分标准
(一)接种前准备(30分)
1.接种人员资质(5分)
-持有有效的预防接种资质证书,得5分。
-资质证书过期或无相关资质,不得分。
2.接种环境(5分)
-接种室清洁、宽敞、明亮,温度适宜(22-25℃),湿度适宜(40%-60%),通风良好,得5分。
-环境不符合要求,酌情扣分。
3.接种器材准备(10分)
-检查注射器、针头、镊子、棉球、酒精等器材的质量和有效期,齐全且合格,得10分。
-器材有一项不合格或缺失,扣2分。
4.卡介苗准备(10分)
-检查卡介苗的外观,无破损、无过期,安瓿开启后在规定时间内使用,得10分。
-卡介苗外观有问题或未按规定使用,不得分。
(二)受种者信息核对(15分)
1.核对受种者姓名、性别、年龄、出生日期、接种证编号等基本信息(10分)
-信息核对准确无误,得10分。
-信息有一项核对错误,扣2分。
2.询问受种者健康状况(如是否有发热、腹泻、过敏史等)(5分)
-询问全面且记录清晰,得5分。
-询问不全面或未记录,酌情扣分。
(三)接种操作(40分)
1.接种部位选择(5分)
-选择左上臂三角肌外下缘皮内注射,部位准确,得5分。
-部位选择错误,不得分。
2.皮肤消毒(10分)
-用75%酒精由内向外螺旋式消毒接种部位皮肤,直径≥5cm,待干后接种,得10分。
-消毒方法不正确或消毒范围不够,扣5分。
3.卡介苗接种操作(15分)
-左手绷紧接种部位皮肤,右手持注射器,与皮肤呈10°-15°角刺入皮内,待针管内药液呈橘皮样皮丘后,拔出针头,操作规范,得15分。
-接种角度、深度不当,或未形成皮丘,酌情扣分。
4.接种后处置(10分)
-用消毒干棉球轻压针刺处,快速拔出针头,不得按摩,得10分。
-按压方法不当或按摩,扣5分。
(四)接种记录与告知(10分)
1.接种记录(5分)
-及时、准确记录接种日期、疫苗名称、批号、接种部位、接种者签名等信息,得5分。
-记录不完整或不准确,酌情扣分。
2.接种告知(5分)
-向受种者或其监护人告知接种后注意事项,如局部可能出现红肿、化脓等反应,2-3个月后复查等,得5分。
-未进行充分告知,酌情扣分。
四、考核方法
(一)现场操作考核
1.由考核人员提供模拟受种者或选择实际受种者,接种人员按照考核要求进行卡介苗接种操作。
2.考核人员在旁观察接种全过程,记录操作步骤、方法、熟练程度、规范程度等情况。
(二)理论知识考核
1.通过笔试或现场提问的方式,考核接种人员对卡介苗接种相关知识的掌握情况,如卡介苗的作用、接种程序、接种禁忌、不良反应处理等。
2.设定一定数量的理论知识题目,根据接种人员的回答情况进行评分。
五、考核时间
现场操作考核时间根据实际操作情况而定,一般不超过30分钟;理论知识考核时间为30分钟。
六、考核结果评定
1.考核总分为100分,85分及以上为优秀,70-84分为合格,69分及以下为不合格。
2.对于考核不合格的接种人员,应组织补考或针对性培训,补考仍不合格者,暂停其卡介苗接种工作,直至再次考核合格。
七、考核记录
1.考核人员应详细记录考核过程中接种人员的各项操作表现、存在问题及扣分情况。
2.填写考核评分表,包括接种前准备、受种者信息核对、接种操作、接种记录与告知等项目的得分及总分,并由考核人员和接种人员签字确认。
3.将考核记录存档保存,以备后续查阅和质量追溯。
八、考核示例
以下为一份卡介苗操作考核评分表的示例,供参考:
|考核项目|考核内容|分值|评分标准|得分|扣分原因|
|---|---|---|---|---|---|
|接种前准备|接种人员资质|5|持有有效的预防接种资质证书|5|无|
||接种环境|5|接种室清洁、宽敞、明亮
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