2025年抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药考试题及参考答案.docx

2025年抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药

考试题及参考答案

名词解释

抗胆碱酯酶药

填空题

对于乙酰胆碱酯酶，新斯的明属于（）药，美曲膦酯属于（）药

新斯的明对骨骼肌的兴奋作用是通过（），还能（）

新斯的明可逆转（）引起的肌肉松弛，但不能有效对抗（）引起的肌肉麻痹。

毒扁豆碱的作用机制是（）

有机磷酸酯类中毒治疗时，选用两种不同作用机制的药物是（）和（），前者是通过阻断（）受体，后者则通过复活（）。

美曲膦酯口服中毒时不可用（）溶液洗胃，否则可转化为毒性更强的敌敌畏。

选择题【A1型题】

易逆性抗胆碱酯酶药的作用不包括

兴奋骨骼肌

兴奋胃肠道平滑肌

兴奋心脏

D.促进腺体分泌。

E缩瞳

2.关于新斯的明的描述，错误的是:

A.口服吸收差，可皮下注射给药

B.易进入中枢神经系统

C.可促进胃肠道的运动

D.常用于治疗重症肌无力

E.禁用于机械性肠梗阻

3.新斯的明的作用机制是

A.激动M胆碱受体

B.激动N胆碱受体

C.可逆性地抑制胆碱酯酶

D.难逆性地抑制胆碱酯酶

E.阻断M胆碱受体

4.治疗重症肌无力应选用

A.新斯的明

B.毛果芸香碱

C.毒扁豆碱

D.筒箭毒碱

E.氯解磷定

5.治疗手术后腹气胀及尿潴留可选用

A.乙酰胆碱

B.毛果芸香碱

C.毒扁豆碱

新斯的明

加兰他敏

6.毒扁豆碱属于

A.胆碱酯酶复活药

B.直接M胆碱受体激动药

C.抗胆碱酯酶药

D.NN胆碱受体阻断药

E.NM胆碱受体阻断药

7.有机磷酸酯类中毒时产生M样症状的原因是

A.胆碱能神经递质释放减少

B.胆碱能神经递质释放增加

C.胆碱能神经递质破坏减慢

D.药物排泄减慢

E.M受体的敏感性增加

8.有机磷酸酯类急性中毒时，下列不是胆碱能神经突触的中毒症状的是

A.瞳孔缩小

B.泪腺、唾液腺等腺体分泌增加

C.恶心、腹泻

D.肌肉颤动

E.大小便失禁

9.氯解磷定治疗有机磷酸酯类中毒的作用机制是

A.能直接阻断M胆碱受体的作用

B.能直接阻断N胆碱受体的作用

C.能直接对抗体内积聚的ACh的作用

D.能恢复AChE水解ACh的活性

E.能与AChE结合而抑制酶的活性

10.解救有机磷酸酯类中毒可用

A.阿托品和毛果芸香碱合用

B.氯解磷定和毛果芸香碱合用

C.阿托品和毒扁豆碱合用

D.氯解磷定和毒扁豆碱合用

E.氯解磷定和阿托品合用

11.新斯的明不能用于治疗

A.手术引起的腹气胀

B.重症肌无力

C.泌尿道梗阻

D.阵发性室上性心动过速

E.手术引起的尿潴留

12.属于抗胆碱酯酶药的是

A.毒扁豆碱

B.阿托品

C.碘解磷定

D.氯解磷定

E.美曲膦酯

13.关于毒扁豆碱的描述，正确的是

A.为难逆性抗胆碱酯酶药

B.可直接兴奋M胆碱受体

C.只能抑制外周的乙酰胆碱酯酶活性

D.可用于治疗青光眼

E.有扩瞳作用

14.对一口服有机磷农药中毒的患者，下列抢救措施中错误的是

A.迅速洗胃

B.及早、足量、反复注射阿托品

C.待阿托品疗效不好时，加用氯解磷定

D.吸氧

E.硫酸镁导泻

15.关于氯解磷定的描述，错误的是

A.能恢复AChE水解ACh的活性

B.能阻止游离的有机磷酸酯类继续抑制AChE活性

C.能迅速控制肌束颤动

D.不能直接对抗体内积聚的ACh的作用

E.能迅速解除M样症状

16.关于有机磷酸酯类的描述，正确的是

A.属易逆性抗胆碱酯酶药

B.中毒症状可表现为瞳孔扩大，腺体分泌增加

C.中毒早期以中枢抑制为主

D.中毒解救可使用阿托品和碘解磷定，两者解毒作用机制相同

E.中毒解救可使用阿托品和碘解磷定，两者解毒作用机制不同

17.新斯的明禁用于

A.术后尿潴留

B.阵发性室上性心动过速

筒箭毒碱过量中毒

琥珀胆碱过量中毒

肠麻痹

【A2型题】18.患者，男性，30岁。恶心、呕吐、全身抽搐、大小便失禁、大汗和流涎30分钟入院。患者双侧瞳孔直径2~3mm,对光反射存在。诊断为有机磷农药中毒。下列用于治疗的药物正确的是

加兰他敏和阿托品

毒扁豆碱和阿托品

氯解磷定和阿托品

氯解磷定和毒扁豆碱

氯解磷定和毛果芸香碱

19.患者，女性，40岁。双侧眼睑下垂1年，近一个月以来，症状加重，伴有咀嚼无力，胸闷，四肢乏力。肌电图显示低频刺激波幅呈递减现象。诊断为重症肌无力。下列用于治疗的药物正确的是

A.加兰他敏

B.毒扁豆碱

C.新斯的明

D.氯解磷定

E.毛果芸香碱

【B1型题】（20~23题共用备选答案）

乙酰胆碱

新