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思考题Questions如果不慎被针刺伤,IfyouinadvertentlyNeedlestickinjuries,你将会如何处理?howwillyoudealwith?立即挤出伤口部位的血严禁局部挤压伤口正确处理方法Correctapproachtowound流动水下冲洗受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,必要时包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。请不要用2%碘酊消毒伤口12如果一个被血液污染的钢针刺破一层乳胶手套或聚乙烯手套,医务人员接触的血量比未戴手套可能接触到的血量少50%以上。针刺入手套,通过有弹性的两层橡胶手套,再刺入皮肤,其感染率仅为0.20%~0.25%如果一个被血液污染的钢针刺破一层乳胶手套或聚乙烯手套,医务人员接触的血量比未戴手套可能接触到的血量少50%以上。针刺入手套,通过有弹性的两层橡胶手套,再刺入皮肤,其感染率仅为0.20%~0.25%如果一个被血液污染的钢针刺破一层乳胶手套或聚乙烯手套,医务人员接触的血量比未戴手套可能接触到的血量少50%以上。针刺入手套,通过有弹性的两层橡胶手套,再刺入皮肤,其感染率仅为0.20%~0.25%针刺伤的防范与处理内容Content一、针刺伤的概念及危害二、针刺伤的相关因素☆三、针刺伤的防护及针刺伤处理流程定义针刺伤是指一种由医疗利器如注射针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的意外伤害,造成皮肤深部的足以使受伤者出血的皮肤损伤。是护理工作中最常见的一种职业性伤害。WHO估计,全球每年12亿次注射量,其中10%为免疫接种,90%为治疗性注射01有研究表明在一次性锐器误伤的调查中40%的受检者有过注射针头误伤史02另一份国内护士的调查显示:75%担心工作中被刺伤;96%被刺伤过03锐器刺伤的现状现已证实20种病原体可经针刺伤接种传播乙型肝炎病毒(HBV)丙型肝炎病毒(HCV)人类免疫缺陷病毒(HIV)心理影响产生焦虑、紧张、悲观、恐惧心理等。少部分怀有侥幸心理。锐器刺伤的危害医务人员患血源性传染病80-90%是由针刺伤所致,被刺伤的务人员中护士占80%01有调查显示:5.7%造成全身感染;46%造成局部感染;75%有心理负担02锐器刺伤的危害壹今天中国60%的人都是B型肝炎病菌携带者,而美国和日本只有1%。大约1.5亿都有慢性肝炎,最终造成肝衰竭或肝癌”。贰据美国CDC对针刺伤研究分析得出:叁针刺伤发生时一般只需0.004ML血液就足以使受伤者感染HBV锐器刺伤的危害发生针刺伤的常见高危操作操作前损伤(非感染危险)抽吸药液时拔下针头帽时抽完药物重新盖上针头帽时单手重新盖帽技术。应用重新盖帽装置。预防操作中损伤(感染的危险因素)
各种注射时、经静脉输液时、
传递中受伤、拔针时使用中损伤原因”构成感染危险抽血或注射后,从患者身上拔除针头静脉注射后,拔除带翼针头穿刺中,拔除导管芯转移血样到试管断开与针尖连接的辅导静脉管路手术中传递刀片缝合中经常发生在患者或其他人员突然移动时穿刺中,拔除导管芯戴手套; 01整个过程中应从容不迫;02如患者抵抗或慌张,可寻求帮助;03使用真空采血系统;04在手术室中,使用消毒盘传递器械-不要直接传递05手持锐器行动时,要避免将锐器面对他人;06将辅助静脉管路与无针系统连接。07预防使用中损伤构成感染的危险性例如:使用后重新盖帽01抽血或注射后从注射器上移去未盖帽的针头。02运输使用过得静脉输液器和未盖帽的注射器。03放置在床边的桌子、小车或托盘中的针头。04使用后、丢弃前损伤使用后、丢弃前损伤原因:拆卸一次性注射器再利用预防:使用一次性注射器。不徒手分离使用过的针头。使用后将针头放入一次性锐器收集盒内。丢弃过程中损伤如:针头从装满利器的收集箱中突出构成感染的危险性在尖锐物被丢弃前,每次应检查尖锐物收集箱,以确定未装满或无针头突出。更换新的一次性锐器收集盒。预防预防不恰当丢弃导致的损伤将针尖和其它尖锐物品丢弃在一次性锐器收集盒内。01.操作后,及时料理场地,不要留给他人料理。02.确保医疗废弃物被丢弃在一般人无法接触接触到的地方。03.针刺伤的防护及针刺伤处理流程树立“关爱你的病人,关爱你自己”的观念。增强防护意识。BA禁止回套针帽,必须回套时,则用单手操作。拔下的针头,禁手持针,随意走动或随意放置。规范安全的操作规
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