预防接种不良反应及处理原则.pptVIP

过敏反应的治疗慢性期皮肤干燥、局部浸润肥厚、苔藓样01变，选用各种皮质类固醇激素制剂如去炎02松、适确得等。面部不宜长期应用激素类03药。04若有水疱、糜烂渗液、分泌物多者，可用053%硼酸溶液或生理盐水进行连续性开放式06湿敷。07有感染者先用高锰酸钾溶液清洗，再搽1%08甲紫液。09其他接种不良事件—晕针多发生于女性，可能与胆小、感情脆弱有关。由于情绪紧张、恐惧心理造成；受种者在接种时适逢空腹、疲劳，注射地点气温高，空气不流通晕针：受种者在接种时，由于过度精神紧张，而造成暂性脑缺血引起的短时间失去知觉和行动能力的现象。临床表现发病突然，持续时间短，恢复完全，预后良好；临床表现多样。轻者有心慌、虚脱感，轻度恶心或胃部不适，手足麻木等，一般短时间可恢复正常；稍重者面色苍白，心跳加快，恶心，出冷汗，手足冰冷等；严重者可突然失去知觉，呼吸减慢，肌肉松弛，瞳孔散大等。其他接种不良事件—晕针预防接种后异常反应的概念《疫苗流通和预防接种管理条例》第四十条：使用合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。对异常反应定义的解释(1)必须使用合格疫苗正式批准注册通过批质量检验,获得《生物制品批签发合格证》流通渠道合法在有效期内使用疫苗冷藏储运符合要求对异常反应定义的解释(2)必须实施规范性操作接种单位和工作人员经过资质认证正确选择接种对象接种操作符合规范实施安全注射对异常反应定义的解释(3)对受种者机体组织器官、功能等造成损害严重的或不可预料的医疗事件单击此处添加正文。预防接种后发生单击此处添加正文。没有其他原因事件相关的各方均无责任的药品不良反应对异常反应定义的解释(4)《疫苗流通和预防接种管理条例》第四十一条：下列情形不属于预防接种异常反应：1、因疫苗本身特性引起的接种后一般反应；2、因疫苗质量不合格给受种者造成的损害；3、因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的损害；4、受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后偶合发病；5、受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌，在接种前受种者或者其监护人未如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况，接种后受种者原有疾病急性复发或者病情加重；6、因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应。异常反应不良反应不良事件我国常用疫苗的异常反应（1）疫苗过敏性过敏性过敏性Arthus血管性血清病剥脱性皮疹休克紫癜反应水肿皮炎脊灰疫苗+麻疹疫苗+++百白破+++破类+++++乙肝疫苗++++甲肝疫苗++流脑疫苗+++++乙脑疫苗+++狂犬疫苗++++我国常用疫苗的异常反应（2）疫苗无菌惊厥VAPP精神多发性类中毒重症多听力坏死性类癫痫胃肠道化脓症状神经炎反应形红斑减退筋膜炎样反应反应脊灰疫苗+++麻疹疫苗++百白破+++++破类++乙肝疫苗+甲肝疫苗+++流脑疫苗++乙脑疫苗+狂犬疫苗++