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妇产科学模拟题真题无答案

一、选择题

1.正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素出现高峰是在末次月经后的

A.第4～6周

B.第6～8周

C.第8～10周

D.第10～12周

E.第12～14周

答案：C。解析：正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素（hCG）在受精后第6日开始分泌，妊娠8～10周血清hCG浓度达高峰，持续约10日迅速下降。

2.孕妇于妊娠几周开始自觉胎动

A.6～8周

B.9～10周

C.10～12周

D.18～20周

E.24～26周

答案：D。解析：胎动是胎儿情况良好的表现，孕妇于妊娠18～20周开始自觉胎动，胎动每小时约3～5次。

3.分娩时最主要的产力是

A.子宫收缩力

B.肛提肌收缩力

C.腹肌收缩力

D.膈肌收缩力

E.腹压力

答案：A。解析：产力包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力（统称腹压）和肛提肌收缩力。子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。

4.产后出血最常见的原因是

A.宫缩乏力

B.胎盘胎膜残留

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

E.子宫胎盘卒中

答案：A。解析：产后出血的原因包括宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。其中，宫缩乏力是产后出血最常见的原因，占产后出血总数的70%～80%。

二、填空题

1.妊娠满______周至不满______周间分娩者称早产；妊娠满______周至不满______周间分娩者称足月产；妊娠满______周及其后分娩者称过期产。

答案：28；37；37；42；42。解析：这是根据不同孕周对分娩情况进行的分类，便于对不同阶段分娩的新生儿进行相应的护理和处理。

2.胎儿附属物包括______、______、______和______。

答案：胎盘；胎膜；脐带；羊水。解析：胎儿附属物是指胎儿以外的组织，对胎儿的生长发育起着重要的支持、保护和营养供应等作用。

3.卵巢合成与分泌的性激素均为甾体激素，主要有______、______、______。

答案：雌激素；孕激素；雄激素。解析：卵巢是女性重要的内分泌器官，这三种激素在女性的生殖生理和第二性征维持等方面发挥着关键作用。

三、判断题

1.妊娠期血容量增加始于妊娠10周，至妊娠32～34周达高峰。（）

答案：正确。解析：妊娠期循环血容量于妊娠6～8周开始增加，至妊娠32～34周达高峰，增加40%～45%，平均约增加1450ml，维持此水平直至分娩。

2.骨盆入口平面狭窄时主要引起胎先露部俯屈不良。（）

答案：错误。解析：骨盆入口平面狭窄时，胎儿往往衔接较困难，常导致胎位异常，而中骨盆平面狭窄主要引起胎先露部俯屈不良。

3.前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。（）

答案：正确。解析：这是前置胎盘的准确定义，前置胎盘是妊娠晚期严重并发症之一，也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因。

四、解答题

1.简述早期妊娠的诊断方法。

答案：早期妊娠的诊断方法包括以下几个方面：

病史与症状：①停经，平时月经周期规则的生育年龄妇女，一旦月经过期10日或以上，应疑为妊娠。若停经已达8周，妊娠的可能性更大。②早孕反应，约半数妇女于停经6周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状，称早孕反应。多于妊娠12周左右自行消失。③尿频，于妊娠早期出现尿频，系增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱所致。约在妊娠12周以后，当宫体进入腹腔不再压迫膀胱时，尿频症状自然消失。

检查与体征：①乳房的变化，自妊娠8周起，乳房逐渐增大。孕妇自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛，检查见乳头及其周围皮肤（乳晕）着色加深，乳晕周围有蒙氏结节显现。②生殖器官的变化，于妊娠6～8周行阴道窥器检查，可见阴道壁及宫颈充血，呈紫蓝色。双合诊检查发现宫颈变软，子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体似不相连称黑加征。随妊娠进展，子宫体增大变软，于妊娠5～6周子宫体呈球形，妊娠8周子宫体约为非孕子宫体的2倍，妊娠12周时约为非孕子宫体的3倍，可在耻骨联合上方触及。

辅助检查：①超声检查，B型超声显像法是检查早期妊娠快速准确的方法。最早在妊娠5周时，在增大的子宫轮廓中，见到来自羊膜囊的圆形光环（妊娠环），妊娠环内为液性暗区（羊水）。若在妊娠环内见到有节律的胎心搏动和胎动，可确诊为早期妊娠、活胎。②妊娠试验，孕妇尿液含有hCG，用免疫学方法（临床多用试纸法）检测，若为阳性，在白色显示区上下呈现两条红色线，表明受检者尿中含hCG，可协助诊断早期妊娠。③宫颈黏液检查，宫颈黏液量少质稠，涂片干燥后光镜下见到排列成行的椭圆体，不见羊齿植物叶状结晶，则早期妊娠的可能性大。④基础体温测定，双相型体温的妇女，高温相持续18日