妇产科主治医师考试试题及答案模拟试题库经典版.docxVIP

妇产科主治医师考试试题及答案模拟试题库经典版

选择题

1.女性骨盆临床上多见的是（）

A.妇女型

B.男子型

C.扁平型

D.类人猿型

E.混合型

答案：E

解析：临床上多见的是混合型骨盆，即骨盆由多种类型的特征混合组成。妇女型骨盆是正常女性骨盆的典型类型，但实际中单纯的妇女型骨盆较少见；男子型骨盆特点不利于分娩，较少见；扁平型和类人猿型骨盆也都只是骨盆类型中的一部分，故答案为E。

2.关于胎动，下列哪项是不正确的（）

A.12小时胎动计数如小于10次，提示胎儿宫内缺氧

B.胎动消失提示胎儿濒临死亡

C.胎儿频繁挣扎，提示胎儿有急性缺氧

D.观察20分钟无胎动，提示胎儿储备能力下降

E.胎动可受声、光等影响

答案：D

解析：观察20分钟无胎动，不能直接提示胎儿储备能力下降，有可能是胎儿处于睡眠周期等情况。12小时胎动计数小于10次，提示胎儿可能存在宫内缺氧；胎动消失是胎儿情况危急、濒临死亡的重要表现；胎儿频繁挣扎往往是急性缺氧的表现；胎动会受到声、光、孕妇的运动、情绪等多种因素影响，故答案为D。

3.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过（）

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.10小时

E.12小时

答案：C

解析：初产妇第一产程活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时称为活跃期延长，故答案为C。

填空题

1.妊娠满____周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程称为分娩。

答案：28

解析：妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程称为分娩。若妊娠满28周至不满37足周间分娩称早产；妊娠满37周至不满42足周间分娩称足月产；妊娠满42周及其后分娩称过期产。

2.胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血，形成____，使胎盘自附着处剥离。

答案：胎盘后血肿

解析：胎盘早剥主要是底蜕膜出血，血液积聚在底蜕膜与胎盘之间，形成胎盘后血肿，随着血肿的增大，使胎盘自附着处剥离。

3.子宫收缩力的特点包括____、____、____和缩复作用。

答案：节律性、对称性、极性

解析：子宫收缩力是临产后的主要产力，其特点包括节律性（有规律的阵发性收缩）、对称性（宫缩起自两侧宫角部，向宫底中线集中，左右对称）、极性（宫缩以宫底部最强、最持久，向下逐渐减弱）和缩复作用（宫缩时肌纤维缩短变宽，间歇时肌纤维不能恢复到原长度）。

判断题

1.妊娠期血容量增加，至妊娠3234周达高峰。（）

答案：正确

解析：妊娠期血容量于妊娠68周开始增加，至妊娠3234周达高峰，约增加40%45%，平均约增加1450ml，维持此水平直至分娩。

2.前置胎盘孕妇阴道流血量与贫血程度不成正比。（）

答案：错误

解析：前置胎盘孕妇阴道流血量与贫血程度成正比，因为前置胎盘的出血是外出血，阴道流血量直观反映了失血情况，所以阴道流血量越多，贫血程度越严重，二者成正比关系。

3.产后出血的主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。（）

答案：正确

解析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，是分娩期严重并发症。主要原因包括子宫收缩乏力（最常见）、胎盘因素（如胎盘滞留、胎盘粘连等）、软产道裂伤（会阴、阴道、宫颈裂伤等）和凝血功能障碍（如血小板减少、凝血因子缺乏等）。

解答题

1.简述羊水的生理功能。

答案：羊水具有保护胎儿和保护母体两方面的生理功能。

保护胎儿方面：

羊水为胎儿提供了适宜的生长环境，使胎儿能在羊水中自由活动，防止胎儿肢体粘连。

羊水可以缓冲外界压力，避免胎儿受到外力的直接损伤。

保持羊膜腔内温度的恒定，为胎儿提供相对稳定的温度环境。

胎儿在羊水中吞咽或吸入羊水，有助于胎儿消化道和呼吸道的发育。

保护母体方面：

减少胎动给母体带来的不适感。

临产后，前羊水囊可借助楔形水压扩张宫口及阴道。

破膜后羊水对产道有润滑作用，利于胎儿娩出。

2.试述产褥期妇女的护理要点。

答案：产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为6周。护理要点如下：

一般护理：

环境：保持病室安静、整洁、空气清新，温度和湿度适宜。

休息与活动：保证产妇充足的睡眠和休息，产后早期可适当活动，有利于体力恢复、排尿及排便，避免或减少静脉栓塞的发生。

饮食：提供高热量、高蛋白、高维生素、富含膳食纤维的食物，促进乳汁分泌，预防便秘。

生命体征观察：每日测体温、脉搏、呼吸及血压，如有异常及时处理。

生殖器官护理：

子宫复旧：每日在同一时间手测宫底高度，了解子宫复旧情况，若子宫复旧不良，应及时查找原因并处理。