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吞咽障碍康复护理

目录

一、吞咽障碍概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．2

1.1定义与分类．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．2

1.2吞咽障碍的原因及影响．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3

二、吞咽障碍的评估与诊断．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4

2.1评估方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4

2.2诊断流程．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5

三、吞咽障碍的康复护理目标及原则．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6

3.1康复护理目标．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7

3.2康复护理原则．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7

四、吞咽障碍的康复护理措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．8

4.1基础护理措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．8

4.1.1饮食管理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．9

4.1.2心理护理与支持．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10

4.1.3安全防护．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10

4.2专项康复护理技术．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．11

4.2.1间歇性经口进食训练．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．12

4.2.2吞咽功能训练．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．13

4.2.3电刺激治疗及生物反馈治疗技术运用．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．13

五、并发症的预防与处理措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．14

5.1吸入性肺炎的预防与处理措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．14

5.2营养不良的预防与处理措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．15

5.3其他常见并发症的预防与处理措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．16

一、吞咽障碍概述

吞咽障碍是指因各种原因导致的正常吞咽功能受损，表现为进食困难、容易呛咳等症状。这种症状在神经系统疾病、头部颈部手术后及老年人群中尤为常见。患者因不能正常进食，常伴随着营养摄入不足、水分丢失等问题，甚至引发吸入性肺炎等严重并发症。因此吞咽障碍的康复护理是改善患者生活质量的重要环节，本文将详细介绍吞咽障碍的概念、原因及影响，为读者提供理论基础，以便更好地理解后续康复护理的内容。在吞咽障碍的康复过程中，患者及其家属需要了解相关知识，积极配合治疗，以实现早日康复。同时医护人员也应熟练掌握吞咽障碍的评估方法和康复技巧，为患者提供科学有效的护理。

1.1定义与分类

吞咽障碍康复护理是指在专业医疗团队的指导下，对因疾病或损伤导致吞咽功能受损的患者进行综合干预措施。这类护理旨在改善患者的吞咽能力，预防相关并发症，并促进其生活质量的提升。

根据病因和影响程度的不同，吞咽障碍可以分为以下几类：

生理学原因引起的吞咽障碍

由于神经系统疾病（如脑卒中、帕金森病等）导致的吞咽反射异常；

呼吸系统问题（如气管炎、哮喘等）引起的呼吸困难间接影响吞咽过程；

某些药物副作用导致的吞咽困难。

口腔和咽喉部位病变所致的吞咽障碍

口腔肿瘤、颌面部畸形或感染导致的吞咽受限；

舌系带过短、舌运动受限等问题阻碍正常进食；

喉部炎症、声门狭窄等情况造成呼吸和吞咽同时受阻。

神经肌肉协调障碍引起的吞咽障碍

外伤或手术后遗症造成的神经损伤；

过度使用某些肌肉群（如过度训练后的肌力不平衡）；

精神心理因素（如焦虑、抑郁等情绪问题）干扰正常的吞咽控制。

通过对不同原因引发的吞咽障碍进行分类，医护人员能够更准确地评估病情，制定个性化的康复计划，从而提高治疗效果和患者的生活质量。

1.2吞咽障碍的原因及影响

（一）原因

口咽部肌肉功能障碍：如脑卒中、帕金森病等神经系统疾病，可导致口咽部肌肉协调运动障碍，进而引发吞咽困难。

喉部疾病：如喉癌、喉炎等，这些疾病可能直接影响声带和喉部的正常功能，导致吞