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危重患者营养治疗的关键问题2025
实用的瑞士EFFORT试验及其二次分析表明,营养保健不仅可以减少并发症,还可以显著提高整个试验人群和有营养不良风险的内科患者亚群的生存率。
然而,尽管经过了50多年的严格研究,但对于危重患者来说,此类证据仍然难以捉摸。除了一项无法重现的手术患者严格控制血糖的试验外外,没有一项针对危重患者进行任何营养干预的试验显示出显著的生存优势。
如此多试验的令人不安的结果引发了一场关于死亡率的全面讨论。对生活质量和功能参数的关注逐渐加强,甚至达到了将它们视为主要结果参数的程度。此外,正在严格审查随机对照试验的疗效设计,并提出了适应性或实用设计
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