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急性心肌梗死合并消化道出血管理要点2025
急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)后抗栓治疗可能导致出血风险升高。研究显示，消化道是PCI后最常见的出血部位，消化道出血增加患者不良事件发生率。对于AMI合并消化道出血的患者，应做好出血事件评估，综合调整抗栓治疗策略，多学科协作止血。一.消化道出血的管理
1.药物治疗
常用药物包括抑酸药物、降低门脉压力的药物、止血药物。抑酸药物包括质子泵抑制剂(PPI)、H2受体拮抗剂。指南推荐PPI治疗贯穿急性非静脉曲张性消化道出血治疗的始终。PPI与氯吡格雷联用时，需考虑使用对CYP2C
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