应激和免疫脑和免疫系统间关系的综述.docxVIP

PAGE

1-

应激和免疫脑和免疫系统间关系的综述

一、引言

(1)应激，作为人类生活的重要组成部分，对个体的身心健康产生着深远的影响。近年来，随着对心理健康研究的不断深入，人们逐渐认识到，应激不仅对情绪和心理状态有着显著的影响，还对免疫系统功能产生着至关重要的作用。根据美国心理学会（APA）的数据，约有77%的美国成年人表示，他们在过去的一年中经历了至少一种形式的应激。这一数据揭示了应激在现代生活中的普遍性和严重性。

(2)免疫系统是人体抵御病原体侵害、维护健康的重要防线。然而，应激的长期存在会显著削弱免疫系统的功能，使其更容易受到疾病的侵袭。据世界卫生组织（WHO）的统计，慢性应激状态下的个体，其患感冒、流感等传染病的风险高出未经历应激状态者3倍。例如，在新冠疫情期间，由于应激水平的普遍上升，许多患者表现出免疫力下降的现象，这进一步强调了应激与免疫系统之间的密切联系。

(3)在过去的几十年里，免疫脑的概念逐渐受到学术界的关注。免疫脑指的是大脑与免疫系统之间复杂的相互作用网络，它通过神经、内分泌和免疫途径影响个体的生理和心理状态。研究表明，应激通过激活大脑中的应激反应中心，如杏仁核和海马体，进而影响免疫细胞的功能。例如，在一项针对小鼠的研究中，长期的压力处理导致了小鼠免疫系统中细胞因子水平的变化，进而影响了它们的免疫力。这些发现为我们理解应激与免疫系统之间的关系提供了新的视角。

二、应激与免疫系统的基本概念

(1)应激是指个体在面对压力源时，身体和心理所产生的一系列适应性反应。压力源可以是生理的、心理的或社会的，如工作压力、人际关系冲突、疾病等。根据美国国家心理健康研究所（NIMH）的数据，应激是导致多种心理健康问题的根源，包括焦虑、抑郁和创伤后应激障碍（PTSD）。应激反应通常涉及自主神经系统、内分泌系统和免疫系统的激活。例如，在急性应激情况下，肾上腺分泌的皮质醇水平会显著升高，以应对压力。

(2)免疫系统是人体防御外来病原体和维护内环境稳定的关键系统。它由多种细胞、组织和分子组成，包括白细胞、抗体、细胞因子和免疫器官。免疫系统的功能包括识别和摧毁病原体、调节免疫反应以及形成免疫记忆。然而，当个体经历慢性应激时，免疫系统可能会受到负面影响。例如，慢性应激会导致免疫细胞功能紊乱，如T细胞和自然杀伤细胞活性下降，从而增加感染的风险。据《柳叶刀》杂志报道，慢性应激与多种慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病和自身免疫性疾病的发生密切相关。

(3)应激与免疫系统之间的相互作用是一个复杂的过程，涉及多种神经递质、激素和细胞因子。应激可以通过以下途径影响免疫系统：首先，应激激素如皮质醇和肾上腺素可以抑制免疫细胞的功能，导致免疫反应减弱。其次，应激可以改变免疫细胞表面受体的表达，影响其与抗原的结合和识别。此外，应激还可以影响免疫细胞的增殖和分化，从而影响免疫记忆的形成。例如，在一项针对慢性应激小鼠的研究中，研究人员发现，慢性应激导致了小鼠免疫系统中调节性T细胞（Treg）数量的增加，这些Treg细胞可以抑制免疫反应，从而可能增加小鼠对自身免疫性疾病的易感性。这些研究揭示了应激与免疫系统之间复杂而微妙的关系。

三、应激对免疫系统的影响

(1)应激对免疫系统的影响是复杂且多方面的。长期或反复的应激可以导致免疫系统的抑制，使得个体更容易感染疾病。根据《免疫学杂志》的报道，慢性应激通过增加皮质醇的分泌，抑制T细胞的增殖和功能，从而降低机体的免疫反应。例如，在一项针对健康志愿者的研究中，研究者发现，经历了为期一周的高强度压力测试的志愿者，其血液中的T细胞数量和功能均有所下降。

(2)应激还可能通过影响免疫细胞的代谢和信号传导途径，进一步干扰免疫系统的正常功能。研究表明，应激激素如皮质醇可以抑制细胞因子如白细胞介素-2（IL-2）的产生，这是T细胞增殖和活化的关键因子。此外，应激还可能通过增加氧化应激水平，损害免疫细胞的DNA和蛋白质，从而降低其功能。例如，在另一项研究中，研究人员发现，经过心理压力处理的老鼠，其脾脏中的巨噬细胞活性显著下降，这可能是因为应激诱导了巨噬细胞的凋亡。

(3)应激对免疫系统的影响也体现在对炎症反应的调节上。长期应激可以导致慢性炎症状态，这是许多慢性疾病如心血管疾病、糖尿病和自身免疫性疾病的基础。慢性应激可以通过增加炎症因子如肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白介素-6（IL-6）的水平，促进炎症反应。例如，在一项针对老年人群的研究中，研究者发现，长期心理压力与较高的炎症标志物水平相关，这表明慢性应激可能通过加剧炎症反应，增加慢性疾病的风险。这些研究结果表明，应激对免疫系统的影响是深远且多层面的。

四、免疫脑在应激与免疫系统关系中的作用

(1)免疫脑是指大脑与免疫系统之间相互作用的复杂网络，这种联系通过神经、内