护理试题(儿科传染病).docxVIP

护理试题(儿科传染病)

选择题

1.麻疹出疹的顺序是（）

A.头面→耳后→躯干→四肢末端→全身

B.耳后发际→面部→躯干→四肢→手掌足底

C.四肢末端→头面→躯干→背部→胸部

D.四肢末端→躯干→头面→耳后→发际

E.四肢末端→头面→耳后发际→前胸→后背

答案：B。解析：麻疹出疹顺序为耳后、发际开始，渐及额、面、颈部，然后自上而下延至躯干、四肢，最后达手掌和足底。所以选B。

2.水痘的主要传播途径是（）

A.血液传播

B.虫媒传播

C.飞沫传播

D.消化道传播

E.母婴传播

答案：C。解析：水痘患者是唯一的传染源，病毒存在于患儿上呼吸道鼻咽分泌物及疱疹液中，经飞沫或直接接触传播。所以选C。

3.猩红热的病原体是（）

A.肺炎链球菌

B.A组乙型溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.柯萨奇病毒

E.疱疹病毒

答案：B。解析：猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性传染病。所以选B。

填空题

1.流行性腮腺炎主要侵犯的腺体是______。

答案：腮腺。解析：流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，主要侵犯腮腺。

2.小儿结核病中最严重的类型是______。

答案：结核性脑膜炎。解析：结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的类型，病死率较高，存活者也可能遗留后遗症。

3.手足口病的主要临床表现是手、足、口和______出现斑丘疹、疱疹。

答案：臀部。解析：手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，导致死亡。部分患儿臀部也会出现斑丘疹、疱疹。

判断题

1.所有传染病都有传染性。（）

答案：正确。解析：传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病，传染性是传染病与其他感染性疾病的主要区别，所以所有传染病都有传染性。

2.小儿患过麻疹后不会再患麻疹，是因为获得了人工主动免疫。（）

答案：错误。解析：小儿患过麻疹后不会再患麻疹，是因为患麻疹后机体产生了特异性抗体，获得的是自然主动免疫，而不是人工主动免疫（人工主动免疫是指用人工接种的方法给机体输入抗原性物质，使机体免疫系统因受抗原刺激而产生体液和细胞免疫应答的过程，如接种疫苗）。

3.隔离传染病患儿的目的是控制传染源。（）

答案：正确。解析：传染病的流行过程包括传染源、传播途径和易感人群三个基本环节。隔离传染病患儿可以防止病原体向外界扩散，从而控制传染源，防止传染病的进一步传播。

解答题

1.简述麻疹的临床表现。

答案：麻疹的临床表现可分为以下几个阶段：

（1）潜伏期：大多为618天（平均10天左右），潜伏期末可有低热、全身不适。

（2）前驱期：也称出疹前期，一般为34天。主要表现为：①发热：多为中度以上发热；②上呼吸道炎表现：咳嗽、流涕、喷嚏、咽部充血等；③麻疹黏膜斑：在发疹前2448小时出现，开始仅见于对着下臼齿的颊黏膜上，为直径约0.51.0mm的灰白色小点，周围有红晕，迅速增多，可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜，于出疹后12天迅速消失；④其他：偶见皮肤荨麻疹、隐约斑疹或猩红热样皮疹，在出现典型皮疹时消失。

（3）出疹期：多在发热34天后出现皮疹，体温可突然升高至4040.5℃。皮疹先出现于耳后、发际，渐及额、面、颈部，自上而下延至躯干、四肢，最后达手掌与足底。皮疹为红色斑丘疹，大小不等，高出皮肤，压之褪色，疹间皮肤正常。出疹时全身症状加重，肺部可闻及干、湿啰音。

（4）恢复期：出疹34天后皮疹按出疹顺序开始消退，疹退后皮肤有棕色色素沉着伴糠麸样脱屑，一般710天痊愈。体温逐渐下降，全身症状明显减轻。

2.如何对水痘患儿进行护理？

答案：对水痘患儿的护理措施如下：

（1）隔离：患儿应隔离至疱疹全部结痂或出疹后7天。保持室内空气新鲜，温湿度适宜。

（2）皮肤护理：①保持皮肤清洁，勤换内衣，剪短患儿指甲，婴幼儿可戴并指手套，以免抓伤皮肤引起继发感染；②皮肤瘙痒时，可涂炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液；疱疹破溃处可涂抗生素软膏；③避免使用刺激性强的肥皂清洗皮肤。

（3）病情观察：密切观察患儿体温、精神状态、食欲等，注意有无并发症的发生，如肺炎、脑炎等。如出现高热不退、咳嗽加剧、呼吸困难、头痛、呕吐、烦躁不安等症状，应及时报告医生。

（4）饮食护理：给予清淡、易消化、富含营养的食物，多饮水，保证足够的水分和营养摄入。避免食用辛辣、刺激性食物。

（5）用药护理：遵医嘱给予抗病毒药物，如阿昔洛韦等，注意观察药物的疗效和不良反应。

（6）心理护理：关心患儿，向患儿及家长解释疾