颅脑和脊髓先天畸形课件课件.ppt

显性脊柱裂spinabifidaapertum第23页，共43页，星期日，2025年，2月5日显性脊柱裂分类1、脊膜膨出meringocele:脊膜+脑脊液2、脊髓脊膜膨出myelomeningocele：脊髓+脊膜+脑脊液3、脊髓膨出myelocele：脊髓外露第24页，共43页，星期日，2025年，2月5日第25页，共43页，星期日，2025年，2月5日二、临床表现clinicpresentation1、局部表现：肿块2、脊髓神经受损：下肢瘫，尿便障碍，脊髓栓系综合征第26页，共43页，星期日，2025年，2月5日三、诊断diagnosis一、临床表现：二、辅助检查：1、X片：颅骨缺损2、MRI：脊髓圆椎下移、内容第27页，共43页，星期日，2025年，2月5日四、治疗therapy手术时机：1—3个月最好切开囊壁游离组织还纳切除囊壁缝合栓系---切断终丝第28页，共43页，星期日，2025年，2月5日第三节狭颅症craniostenosis第29页，共43页，星期日，2025年，2月5日狭颅症：颅缝早闭、颅缝骨化症颅腔狭小脑发育受限颅高压脑功能障碍第30页，共43页，星期日，2025年，2月5日临床表现clinicpresentation1、头颅畸形：所有颅缝----尖头畸形、塔头矢状缝----舟状头、长头畸形两侧冠缝----短头或扁头畸形一侧冠缝----斜头畸形第31页，共43页，星期日，2025年，2月5日第1页，共43页，星期日，2025年，2月5日颅脑和脊髓先天畸形craniocerebralandspinalcongenitalmalformation第一节先天性脑积水congenitalhydrocephalus第二节颅裂和脊柱裂craniumbifidumandspinabifida第三节狭颅症craniostenosis第四节颅底陷入症basilarinvagination第2页，共43页，星期日，2025年，2月5日第一节先天性脑积水congenitalhydrocephalus婴儿脑积水：婴幼儿期脑脊液循环通路受阻，吸收障碍或分泌过多使脑脊液积聚脑室系统和蛛网膜下腔，致脑室或蛛网膜下腔扩大。形成头颅扩大、颅内压增高、脑功能障碍。成人脑积水：发病机制相同，但无头颅扩大。第3页，共43页，星期日，2025年，2月5日分类非交通性脑积水：梗阻部位----脑室狭窄处Obstructivehyedrocephalus交通性脑积水：梗阻部位---基底池Communicationhydrocephalus不能达大脑表面第4页，共43页，星期日，2025年，2月5日婴儿脑积水病因1、产伤颅内出血、感染、炎症2、先天畸形：中脑导水管狭窄，中孔、侧孔闭锁，阿--齐氏畸形3、病因不明第5页，共43页，