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第54页,共105页,星期日,2025年,2月5日脑干脑干位于颅后窝,包括延髓、脑桥、中脑三部。中上部较宽大,下端较细,与脊髓表面沟裂相续,。第55页,共105页,星期日,2025年,2月5日腹面观(1)延髓:主要结构有锥体和锥体交叉。(2)脑桥:借延髓脑桥沟与延髓分界。主要结构有基底沟等。(3)中脑:主要结构有两个大脑脚和脚间窝等。第56页,共105页,星期日,2025年,2月5日背面观(1)延髓:主要结构有薄束结节、楔束结节。(2)脑桥:脑桥和延髓之间是菱形窝。菱形窝两侧有与小脑相连的小脑脚。(3)中脑:有四叠体,即两个上丘和两个下丘。上丘与视觉反射有关,下丘与听觉反射有关。第57页,共105页,星期日,2025年,2月5日脑干内部结构类似脊髓,由灰质、白质和网状结构组成;纵向看,灰质不再连贯成柱,而形成分散的灰质团块,机能相同的神经细胞集合成团,称神经核。包括感觉核、运动核和中继核。分布:灰质位于脑干背侧,白质位于脑干腹侧,网状结构位于脑干中央部。第58页,共105页,星期日,2025年,2月5日1.灰质脑干灰质不再是连续的灰质柱,而是灰质团块,称为神经核。第59页,共105页,星期日,2025年,2月5日第60页,共105页,星期日,2025年,2月5日2.白质由上行和下行的纤维束构成,主要包括四个丘系。(1)内侧丘系:由薄束核和楔束核发出的纤维组成,传导躯干和四肢深感觉及精细触觉。(2)外侧丘系:由蜗核发出的纤维组成,传导听觉。(3)脊髓丘系:由脊髓丘脑前束和脊髓丘脑侧束合成。(4)三叉丘系:由三叉神经感觉核发出的纤维组成,传导头面部浅感觉。锥体束:大脑皮质中央前回和旁中央小叶前部的椎体细胞发出下行传导束,称锥体束,交叉支配下位运动神经核。至脊髓成皮质脊髓侧束和前束。第61页,共105页,星期日,2025年,2月5日第62页,共105页,星期日,2025年,2月5日脑干的功能1.传导——脑干是全身向中枢传递的感觉神经与中枢发至全身的运动神经纤维通过的管道2.反射的低级中枢——脑干的功能主要是维持个体生命,包括心跳、呼吸、消化、体温、睡眠等重要生理功能,均与脑干的功能有关,因此脑干又被称为“生命中枢”。?3.脑干网状结构有维持大脑皮质觉醒的作用。第63页,共105页,星期日,2025年,2月5日网状激活系统:在丘脑、中脑、延髓和脑桥的深部,有由神经细胞体和纤维组成的一个很复杂的神经网。无论是传入大脑的感觉通路,还是从大脑传出的运动通路,神经纤维都进入网状激活系统和这一系统的神经元形成突触。该系统的神经元是非特异的,同一神经元对多种信息,如痛、听、视等都能发生反应。似乎这一系统的作用是“随时警惕”“发警报”,或者说起着“闹钟”的作用,使我们随时处于清醒状态。除了对高层中枢的唤醒或称激活的作用外,还有分辨、调节各种刺激的功能。对外界传入的声音、视觉、本体感觉等大量、繁多的信息,进行整理、筛选,使某些刺激加强,而另一些刺激受到抑制,也就是引起注意的物质基础所在。对传出的运动冲动,也同样进行加工整理,强化某些冲动,结果是这些肌肉收缩加强,抑制另一些冲动。第64页,共105页,星期日,2025年,2月5日第65页,共105页,星期日,2025年,2月5日小脑占据颅后窝的大部分,小脑位于大脑半球后方,覆盖在脑桥及延髓之上。小脑总体积占整个脑的10%,但是所含有的神经元的数量却远远的超过全脑神经元总数的一半以上。第66页,共105页,星期日,2025年,2月5日大量的神经元胞体聚集在小脑的表层形成小脑皮质,表面有很多大致平行的横沟,将小脑分为许多大致平行的薄片,称为叶片。中间为蚓部,两侧膨大为小脑半球。深部被皮质包裹为白质,也称髓质。白质内埋有数对灰质核团,称为小脑核。第67页,共105页,星期日,2025年,2月5日(一)位置小脑位于颅后窝内,延髓和脑桥的后方。(二)外形主要有小脑半球、小脑蚓、小脑扁桃体等结构。第68页,共105页,星期日,2025年,2月5日第69页,共105页,星期日,2025年,2月5日第70页,共105页,星期日,2025年,2月5日第71页,共105页,星期日,2025年,2月5日(三)内部结构表面为皮质,深面为髓质,髓质中含小脑核。第72页,共105页,星期日,2025年,2月5日(四)小脑的主要功能小脑通过它与大脑、脑干和脊髓之间丰富的传入和传出联系,参与躯体平衡和肌肉张力(肌紧张)的调节,以及随意运动的协调。与运动的力度、范围的控制有关,即维持人体平衡并协调骨骼肌的运动。小脑的损伤不会引
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