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不孕症病人的护理
学习目标掌握不孕症的概念及女性不孕因素1掌握不孕症夫妇的护理评估及措施2熟悉不孕症患者的辅助检查3了解男性及双方不孕因素4
不孝有三，无后为大
不孕症的概念不孕症（infertility）-正常性生活、未避孕、同居1年而未受孕者
育龄夫妇妊娠率
年龄段发病率（%）各年龄段不孕发病率发病率（%）
正常受孕的过程
受孕的条件五个要素正常的卵子正常的精子精卵能够相遇并受精受精卵被运送至宫腔正常的子宫内膜—着床
不孕的女方因素输卵管因素——最常见卵巢因素子宫因素宫颈因素阴道因素
不孕的男方因素主要为生精障碍和输精障碍精液异常性功能异常免疫因素
不孕的双方因素缺乏基本常识心理因素免疫因素
护理评估健康史患病及诊疗经过生活史、家族史
护理评估临床表现症状不孕，可伴有月经异常、肥胖、多毛等体征生殖器官畸形、附件区压痛等
护理评估辅助检查（女）卵巢功能检查B超监测排卵激素水平测定基础体温测定排卵监测试纸宫颈粘液结晶检查阴道脱落细胞涂片检查
护理评估辅助检查（女）输卵管通畅检查性交后精子穿透试验宫颈黏液—精子相合试验宫腔镜检查腹腔镜检查
护理评估辅助检查（男）精液常规项目正常异常量2~6ml1.5ml精子总量8000万/ml2000万ml活动数50%50%异常精子数20%50%
护理评估心理—社会评估疾病产生的影响患者角色行为患者及家属疾病知识社会支持系统
常见护理诊断/问题知识缺乏缺乏生育及不孕症治疗相关知识自尊紊乱与长期不能实现自我期望有关社交孤立与缺乏家人与社会的理解和支持有关
计划与实施治疗要点一般治疗治疗器质性疾病诱发排卵辅助生殖技术
计划与实施护理措施一般护理心理护理医护配合病情观察健康教育：指导受孕技巧
思考题1导致女性不孕的因素有哪些？2女性卵巢功能检查的常用方法有哪些？
谢谢
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